拔智齿后的疼痛：时间、原因和止痛方法

牙科治疗可以是治疗性的，也可以是手术性的，而这两种类型的治疗后都可能出现疼痛。如果智齿在治疗后疼痛--在大多数情况下，这是组织对治疗过程的正常生理反应。通常情况下，疼痛的感觉很快就会被麻醉药物所缓解，几天后就会自行消失。但在有些情况下，拔牙后的疼痛是由于并发症或违反医疗操作技术造成的。

牙医必然会告知患者干预后的正常恢复过程，在出现哪些症状时应立即咨询医生。如果医生关于康复期的所有建议都得到了满足，但疼痛感却有增无减--这就直接表明需要再次就诊。

提取类型

智齿（第八臼齿、第三臼齿）比一排牙齿中的其他牙齿单元要大。它们不仅在大小上不同，在牙根系统的复杂解剖结构上也有区别。八智齿有 2 至 6 根这两者往往紧密相连。由于智齿的位置复杂，拔除时会造成很大的伤口。

并发症的风险直接取决于拔牙的复杂程度。简单拔牙时，牙齿完好无损，牙根没有融合，没有其他病变（牙髓炎、牙周炎等），并发症的风险很小。在这种情况下，医生会使用镊子或升降器将牙齿从洞中拔出。

如果智齿错位（水平萌出、严重弯曲）、牙根交错、牙冠部分严重破坏、存在炎症，则可能需要进行更全面的手术干预。切开牙龈、用钻头将牙齿锯成几部分、通过颌骨取出牙根碎片以及其他操作都会大大增加手术的创伤性。疼痛、拔牙后肿胀、发烧（高达 37.5℃）、脸颊血肿--这是手术后的正常反应，持续时间不超过 5-7 天。

为什么会出现并发症

拔牙后，牙龈和牙槽骨上会留下一个伤口，伤口内会形成血凝块（纤维蛋白）。它可以 "密封 "伤口，防止感染，并成为新组织形成的基础，填补 8-ca 拔除后形成的空间。在不复杂的移除手术后，伤口愈合会持续一周左右。第 3-4 天，血块逐渐被肉芽组织取代，肉芽组织逐渐填满整个孔洞。一个月后，肉芽组织完全被结缔组织取代，3 个月后被骨骼取代。

拔除第三磨牙可能会产生不良后果，这些后果几乎会在手术后立即显现出来。其中最常见的并发症有

"干洞"--血凝块没有形成或吸收过快；
麻痹--移除装置周围的神经末梢受损；
肺泡炎--孔的炎症；
出血；
囊肿--拔牙部位的纤维形成；
内源性骨膜炎（通量）。

在极少数情况下，会出现口腔炎、骨髓炎、颌骨外伤、上颌窦底穿孔。并发症的出现通常与在愈合期间忽视牙医关于口腔卫生的建议、免疫力下降、违反手术干预技术有关。

拔智齿后的疼痛

患者总是对这样一个问题很感兴趣：拔智齿后下巴会疼几天？手术后的疼痛感是组织对创伤的一种标准反应。通常情况下，疼痛会在拔牙后几小时或三天内消退（如果拔牙过程比较复杂）。拔智齿后疼痛的程度是手术成功与否的标志。

最初出现的不适和酸痛 2-3 小时 干预结束后（麻醉效果停止时）。
"(《世界人权宣言》)头 3-4 天 疼痛难忍，软组织红肿。如果拔牙成功，并得到妥善护理，疼痛综合征就会逐渐消失。
下一个 2 周如果没有并发症，伤口已经完全愈合，晚上可能偶尔会有轻微疼痛。
之后 3周所有不适感都会消失。

如果智齿拔出后疼痛超过 5 天，同时疼痛强度增加，变得刺痛、衰弱，伴有发烧、肿胀--这表明出现了并发症，需要立即就医。

哪些因素会导致疼痛

如果取下 "八仙过海 "后疼痛在 5-7 天内没有缓解，反而加剧，这可能预示着出现了并发症：

肺泡炎 - 牙洞发炎，与没有血凝块、卫生条件差、伤口感染或牙洞内有骨碎片（如果牙齿是分段拔出的）有关。
严重 血管损伤 周围组织--除疼痛外，还会出现血肿、牙龈肿胀、面颊肿胀。
过敏到麻醉剂、止血海绵（如果在手术过程中使用过）。

随着炎症的发展，疼痛还会伴有难闻的气味、脓性分泌物从孔中流出、形成灰色斑块、淋巴结肿大、发烧、全身健康状况恶化。在这种情况下，您需要立即去看医生。

下巴疼痛

智齿拔除后下颌疼痛，通常是由于外科医生在拔除臼齿时对下颌施加了压力。或者在手术过程中损伤了邻近牙齿单位的血管、神经末梢和韧带。如果张口没有困难，牙龈和面部软组织没有明显肿胀，这些症状都是很正常的。

吞咽疼痛

拔牙后，喉咙或吞咽时可能会疼痛。这种症状出现的背景是软组织严重受损，牙龈、脸颊明显肿胀或三叉神经受伤。如果三叉神经在手术过程中受到影响，不仅会出现疼痛（太阳穴、耳朵、脖子会反弹），还会出现面部麻木、切除部位麻木、流涎增多。如果受影响的臼齿周围有炎症或化脓过程，还会出现咽喉疼痛。这种症状可持续两周。为避免并发症，应去看神经科医生或牙医。

搏动性疼痛

如果拔除智齿后牙龈疼痛，但止痛药很快就能缓解不适，2-3 天后就会消失--这是正常愈合的证据。相反，下颌或牙龈的搏动性疼痛表明可能有炎症、血管和神经损伤。神经炎（下颌神经受损）时，疼痛会传到颈部、喉咙、太阳穴、耳朵和眼睛。疼痛感加剧，无法入睡，影响正常生活--在这种情况下，应立即去看牙医，这是炎症的征兆。

如何缓解疼痛和不愉快的感觉

不要用舌头、牙刷、手或异物接触孔内的血凝块；
用草药煎剂和杀菌溶液做口腔浴；
如果疼痛蔓延到耳朵或头部其他部位--服用麻醉药；
不包括热食和饮料。

如果拔智齿后几天牙龈疼痛或头痛，不必过于担心。牙医开具的止痛药有助于缓解这些症状。如果一周后不舒服的感觉还没有消失，止痛药也起不了什么作用，那就需要去看医生了。如果体温超过 37.5℃，而且没有恢复正常，出现过敏反应（对止痛药、海绵），健康状况急剧恶化，应立即联系医生。

取出棉签 20 分钟 提取后；
在以下时间内不要进食或饮水3 小时;
术后 24 小时内不要刷牙；
轻柔地进行口腔卫生，不要用刷子接触蛀牙；
不要用力漱口（可以洗掉孔内的纤维蛋白凝块）；
从拔牙后的第二天起，用消毒液和草药煎剂进行口浴（将溶液倒入口中，保持一会儿，然后吐出）；
3-4 天 干预后吃软的、温热的食物，避免吃硬的食物、喝热饮；
7-10 天 手术后不要去桑拿浴室、游泳池、海滩、健身房、日光浴室，尽量减少体育活动；
不要加热水井区域；
服用医生开的止痛药；
在组织完全愈合之前，拒绝吸烟和饮酒。