Diş eti fistülü, diş eti dokusunun delinmesi ile diş köküne yakın pürülan iltihaplanmanın sonucu olan patolojik bir durumdur. Bu, diş etinin kalınlığında, iltihap odağından irinin çıktığı bir kanaldır.
Hastalığın diş hekimleri tarafından teşhis ve tedavisi: terapist, cerrah, bazen maksillofasiyal uzmanlık cerrahı.
Fistül nedir, nasıl görünür, belirtileri
Dışarıdan bakıldığında fistül, üzerinde beyaz renkte gözle görülür bir nokta bulunan dışbükey bir oluşumdur. Bu, patolojik sürece büyük miktarlarda irin oluşumunun eşlik ettiği anlamına gelir.
Fistül iki tiptir:
- Dış, dişeti fistülü yüzeye çıktığında;
- Dahili, fistül kanalının yüzeye ulaşmaması nedeniyle süreç diş etinin içinde gizli kaldığında. Enflamatuar süreç sadece radyolojik muayene ile tespit edilebilir.
Bir diş fistülünün belirtileri öncelikle gözle muayene sırasında tespit edilir. Diş etinde, irinin yüzeye çıktığı bir çıkıntı fark edilir. Başka belirtiler de vardır:
- Ağrı kesici, batıcı, spazmodiktir. Maruz kalındığında (örn. çiğneme) kötüleşir, pürülan içeriğin bir kısmı yüzeye çıktıktan sonra hafifçe hafifler;
- Çürük kokusu;
- Ağızda yabancı tatlar;
- Patolojili dişin hareketliliği;
- İltihaplanma bölgesinde diş etinin şişmesi;
- İrinli mukus emisyonu;
- Ateş, vücutta zehirlenme belirtileri;
- Lenf düğümlerinde iltihaplanma.
Yetişkinlerde diş etinde fistül nedenleri
Fistül, diş kanalındaki enfeksiyöz bir pürülan süreç nedeniyle oluşur. Patoloji aşağıdaki nedenlerle oluşabilir:
- Derin çürükler ve zamansız tedavisi;
- İrin oluşumuyla birlikte yeni ortaya çıkan periodontitis ve periostitis;
- Kronik periodontitis, dişin kök duvarlarında hasar;
- Kistik oluşumlar;
- Onkoloji;
- Pulpitis, diş kökünde hasar;
- Granülom.
Diş çekiminden sonra fistül de meydana gelir. Bu, yaradaki enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkan sık görülen bir patolojidir.
Diş tedavisinden sonra fistül, örneğin diş çürüğü tedavisindeki hataların bir sonucu olarak enfeksiyon oluştuğunda oluşabilir. Bir dişin yanlış doldurulması da patolojinin gelişmesine yol açabilir. Bu durumda diş kökü fistülü, diş kanalından geçen irin çevre dokulara patladığında oluşur. Çoğu zaman üst ve ön dişte bir fistül vardır.
Alkol, sigara, stres, kronik hastalıkların alevlenmesi, karbonhidrat kullanımı, beslenme yetersizlikleri, kronik hastalıklar - tüm bu faktörler hastalığın temel nedenlerini artırır.
Fistül tehlikesi nedir. Sonuçlar
Fistül kendi başına tehlikeli değildir, çünkü bu yolla enfeksiyon odağından irin çekilir ve doku hasarının derecesi azalır. Ancak bir fistülün varlığı sürecin ciddi olduğunu gösterir ve çeşitli türlerde komplikasyonlar olabilir, örneğin:
- Lezyon bölgesinde diş kaybı;
- İkincil enfeksiyona katılım - lenf düğümleri, kulak iltihabı;
- Sinüzit;
- Gaymoritis;
- Kemik dokusu hasarı;
- Genel kan sisteminde enfeksiyon sonucu oluşan sepsis;
- Diş köklerinde kistik oluşumların ortaya çıkması;
- Kalp komplikasyonları, bakteriyel endokardit.
Bazen irin neredeyse tamamen çıkar, fistül iyileşir ve hasta her şeyin geçtiğini düşünür. Ancak aslında iltihap kaynağı ortadan kaldırılmamıştır, bu nedenle hastalığın nüksetmesi kaçınılmazdır. Tekrarlayan apse ve fistüllerin tedavisi daha zordur.
Teşhis
Her şeyden önce görsel bir incelemedir. Dış fistül çıplak gözle görülebilir. Bununla birlikte, çenedeki fistül gizliyse, bir röntgen çekilir. Röntgen muayenesi yardımıyla, iltihabın odağı, periosteumdaki hasarın patolojik sürecinin derinliği doğru bir şekilde belirlenir. Fistülü diş eti yağlı lezyonlarından, dokuların pürülan iltihabından ve diğer patolojilerden ayırt etmek önemlidir.
Böyle bir hastalığın evde kendi kendine tedavisi ve kendi kendine teşhis kabul edilemez. Tedavi, teşhis sonuçlarına göre reçete yazan bir doktorun kontrolü altındadır.
Diş etinde fistül tedavisi
Bir diş fistülünü tedavi etmenin birkaç yolu vardır: cerrahi müdahale (en yaygın olanı) ve dişi çıkarmadan bir diş fistülünü tedavi etme yöntemleri. Diş etindeki fistülün cerrahi olarak çıkarılmasıyla, iltihaplı boşluk açılır, irin temizlenir, ardından pürülan içeriğin dışarı akışını sağlamak için bir dren yerleştirilir. Cerrahi tedavi, fistül taç ile kaplı bir diş üzerinde meydana geldiğinde, periosteum hasar gördüğünde, geniş bir lezyon alanı için kesinlikle endikedir.
Diş etindeki fistülün tıbbi tedavisinde konservatif yöntemler kullanılır.
Bunlar şunları içerebilir:
- Endodontik tedavi (dişlerin hazırlanması; kanalların temizlenmesi, iltihabın giderilmesi, dolgu);
- İlaç tedavisi (patolojinin ortadan kaldırılmasına yönelik çalışmaların tüm aşamalarında uygulanır), antibiyotik, NSAID, antihistaminik almayı içerir;
- Fizyoterapi. Asla ayrı olarak reçete edilmez, sadece bir kompleks içinde verilir. Her türlü tedavi yönteminin etkinliğini artırır.
Önleme
Ağız boşluğunda fistül oluşumunu önlemek için önleyici tedbirlerin uygulanması gerekir:
- Diş hekiminde profesyonel muayeneler en az altı ayda bir yapılmalıdır;
- Üst diş, ön diş veya başka herhangi bir bölgede fistül oluşumuna dair en ufak bir şüphede derhal doktordan randevu alın ve tavsiyelerine uyun;
- Ağız hijyenine dikkat edin;
- Sağlıklı bir yaşam tarzı sürün, alkol veya sigara gibi kötü alışkanlıklardan uzak durun;
- Sağlıklı beslenin;
- Kahve tüketimini azaltın;
- Kronik hastalıkları kontrol altına alın, alevlenmelerini önleyin;
- Her altı ayda bir profesyonel ağız hijyeni prosedüründen geçmek.
Birçok kişi şu soruyu soruyor: Doktora gitmeden fistülü kendi başınıza tedavi edebilir misiniz? Cevap nettir - hayır. Hastalığın belirtilerini değil nedenini ortadan kaldırmak gerekir. Bunu cerrahi ya da tıbbi olarak sadece bir doktor yapabilir. Kendi kendine tedavi, komplikasyonların gelişmesi, patoloji alanının artması, sürecin kronik bir duruma dönüşmesi ile doludur.
Diş etindeki fistül kendiliğinden geçmez. Tespit edildiğinde, diş hekimini ziyaret etmeyi geciktiremezsiniz, iltihabın temel nedeni ne kadar çabuk ortadan kaldırılırsa, iyileşme o kadar hızlı olacaktır. Sürecin gelişmesine izin vermeyin, bu durumda tedavi daha uzun, daha pahalı ve acı verici hale gelecektir.