Implantáty sú titánové korene, ktoré sa implantujú na miesto chýbajúcich zubov a zaťažujú sa zubnou náhradou. Pomáhajú obnoviť funkčnosť zubného radu, dosiahnuť estetiku. Implantáty sa líšia konštrukciou (dvojkĺbové, monoblokové), spôsobom inštalácie (klasické, bazálne, miniimplantáty), veľkosťou, tvarom, materiálom, cenou atď. ako aj typom implantátov.
Výhody a nevýhody zubných implantátov
Zubná implantácia má prednosť pred tradičnou protetikou. Má nesporné výhody:
- Účinnosť. Implantát plní funkciu strateného prvku, rovnomerne rozdeľuje zaťaženie čeľustnej kosti pri žuvaní - zabraňuje atrofii kosti.
- Estetika. Rôzne materiály používané na výrobu koruniek upevnených na implantátoch poskytujú prirodzený vzhľad umelých zubov.
- Comfort. Snímateľné a fixné protetické konštrukcie sú bezpečne upevnené v ústach.
- Trvanlivosť. Titánové korene sú schopné slúžiť človeku po celý život.
V porovnaní s tradičnou protézou má implantácia len niekoľko nevýhod:
- relatívne vysoké náklady;
- nemožnosť fixácie v prípade niektorých zubných patológií a niektorých všeobecných ochorení (rakovina, imunitné ochorenia atď.).
Typy zubných implantátov podľa konštrukcie
Implantáty sa skladajú z tyče so závitom, apexu alebo abutmentu (vyčnieva nad ďasno). V závislosti od konštrukcie existujú dva typy implantátov:
- BipartitaImplantáty sa skladajú z dvoch samostatných častí - abutmentu a koreňa. Používajú sa v prípade dostatočného objemu kosti, pri klasickej a jednostupňovej implantácii (zriedkavo). Implantáty sa fixujú vertikálne odlúpnutím gingiválneho laloku a zošitím tkaniva.
- Jednotlivé jednotky (monobloky)Implantáty majú dve časti (titánový koreň a abutment) spojené v jednej konštrukcii. Na rozdiel od dvojdielnych implantátov sú dlhé a majú agresívne závity na fixáciu v hlbokých vrstvách kosti. Monoblokové umelé korene sa umiestňujú cez vpich v ďasne (bez odlúpnutia gingiválneho laloku a stehov).
Typy v závislosti od hĺbky zavedenia do kostného tkaniva
- Mini implantátyMalé implantáty s guľovitým, nedeliteľným abutmentom. Inštalované titánové korene na zlepšenie kvality fixácie celých snímateľných protéz. Implantujú sa v prípade nedostatku kosti minimálne traumatickým spôsobom. Miniimplantáty nevydržia veľké zaťaženie a používajú sa ako dočasné opatrenie.
- Klasickédvojčlánkové implantáty, ktoré sa implantujú odlúpnutím gingiválneho laloku a zašitím ďasna. Sú pevnejšie ako miniimplantáty. Používajú sa pri dvojstupňovej implantácii. Ak sa zistí deficit kosti, implantátom predchádza augmentácia tkaniva. Titánové korene sa ukotvia do prednej a bočnej čeľustnej kosti.
- BazálneJednodielne implantáty, ktoré sa umiestňujú v prípadoch závažného nedostatku kosti. Koniec implantátov má odľahčovací závit, spevňuje implantát v hlbokých bazálnych vrstvách, ktoré nie sú náchylné na resorpciu. Horná časť implantátu je hladká - zabraňuje hromadeniu usadenín. Bazálne implantáty sú dokonca v kontakte so zapálenými ďasnami - implantujú sa v prípadoch ťažkého ochorenia parodontu a parodontitídy.
- Lícne implantátyTieto implantáty majú dĺžku až 6 cm. Upevňujú sa počas zygomatickej implantácie na hornú čeľusť, pričom sa obchádza fáza sinus elevator. Takéto implantáty sa na klinike ROOTT nezavádzajú kvôli vysokému riziku komplikácií: nie je vylúčená traumatizácia prínosových dutín a očných nervov - u pacienta sa vyvinie chronický zápal čeľustnej dutiny, objavia sa problémy so zrakom - implantáty sú odmietnuté.
Výberové kritériá
Implantačné systémy musia spĺňať požiadavky:
- Modelový rad. Prioritou je variabilita modelov implantátov od jedného výrobcu.
- Tvar. Fyziologický dizajn implantátov - modely v tvare koreňa, ktoré napodobňujú prirodzený koreň.
- Veľkosť. Dĺžka štruktúr - na inštaláciu v ľubovoľnej časti čeľustnej kosti a lebky (v oblasti brady, lícnych kostí).
- Materiál. Uprednostňuje sa čistý titán bez prímesí hliníka a vanádu.
- Povrch. Mikrodrsný povrch zaručuje priľnutie titánového koreňa ku kosti.
- Navliekanie. Zohľadňuje sa možnosť samorezného utesnenia kostí. Aktívne závitovanie prispieva k primárnej stabilite implantátu.
- Spojenie implantátu s abutmentom. Overené, bez medzier, s vypracovaným umiestnením opory.
- Stupeň prihojenia. Miera odmietnutia implantátu u rôznych výrobcov je 2-4%;
- Atrofia kosti v oblasti krčka implantátu. Norma kostnej resorpcie - 1 mm v prvom roku po implantácii a do 0,2 mm ročne v nasledujúcom období.
Výrobcovia implantátov - poradie podľa aklimatizácie a cien
Porovnajme niektoré známe značky implantátov od prémiovej po ekonomickú triedu podľa ukazovateľov:
- prihojenie alebo percento prihojenia - percento implantátov, ktoré sa prihojili na základe výsledkov výskumu;
- možnosti protéz - rôzne používané konštrukcie protéz s implantátovou podporou;
- dĺžka prihojenia - čas splynutia kostného tkaniva s titánovým koreňom (zvyčajne do 6 mesiacov, nové technológie skracujú túto dobu na 1-2 mesiace);
- indikácie - rozšírené možnosti implantácie v prípade patologických stavov, ktoré boli predtým považované za obmedzenia (HIV, diabetes atď.);
- náklady - korelácia s cenovým segmentom (premium, medium, economy).
V tabuľke sú uvedené skóre (od 1 do 10) - čím vyššie, tým lepšie.
Výrobca (krajina) | Implantovateľnosť % | Možnosť protetiky | Čas transplantácie | Indikácie | Náklady |
---|---|---|---|---|---|
Prémiové | |||||
Astra Tech (Švédsko - USA) | 10 | 9,9 | 9,5 | 10 | 4,0 |
Straumann (Švajčiarsko) | 9,8 | 9,8 | 9,7 | 10 | 3,9 |
Nobel Biocare (Švédsko - USA) | 9,7 | 9,9 | 9,6 | 9,9 | 4,0 |
Priemer | |||||
Xive (Nemecko - USA) | 9,8 | 9,4 | 8,3 | 9,2 | 6,5 |
Ankylos (Nemecko - USA) | 9,7 | 9,3 | 9,2 | 9,5 | 6,4 |
Impro (Nemecko) | 9,6 | 10,0 | 9,4 | 8,7 | 6,7 |
Ekonomika | |||||
Alpha Bio (Izrael) | 9,8 | 6,4 | 7,1 | 7,2 | 10 |
Osstem (Južná Kórea) | 9,7 | 7,1 | 7,6 | 6,9 | 9,0 |
Dentium(Južná Kórea) | 9,6 | 7,4 | 7,3 | 6,7 | 9,5 |
Systém implantátov ROOTT
V našom centre sa používa jeden implantátový systém ROOTT švajčiarskej spoločnosti Trade AG. Implantáty sú uznané ako kvalitné implantáty podľa všetkých kritérií. Modelový rad sa kombinuje v rámci jedného klinického prípadu.
Sortiment implantátov ROOTT
- RootForm. Na klasickú implantáciu sa používajú umelé korene so závitmi. Abutment sa na implantát umiestni po spojení titánového koreňa s kosťou. Implantát sa používa v dvojstupňovom protokole a v jednostupňovom protokole pri absencii atrofie kosti.
- Kompresný Kompresný. Jednotlivé implantáty vybavené kompresnými závitmi. Implantáty sa používajú na implantáciu titánových koreňov a ich súčasné zaťaženie v podmienkach atrofie kosti a úzkeho alveolárneho hrebeňa.
- Bazálne Bazálne. Umelé korene sa v prípade deficitu objemu kosti fixujú v jamke odstránenej jednotky v bazálnych vrstvách kosti. Implantáty sa zakoreňujú počas nosenia adaptívnych ortopedických konštrukcií.
- Implantáty s viacerými jednotkami. Monoblokové implantáty s fixáciou viacerých jednotiek. Umelé korene sa implantujú v rámci jednostupňového protokolu v prípade atrofie kosti. Používajú sa na skrutkovú fixáciu protéz.
Výhody
- Systém implantátov RUTT má vysokú mieru prežitia 98,5%;
- konštrukcia implantátov zaručuje zachovanie gingívy počas zavádzania;
- modelový rad je možné kombinovať v rámci jedného klinického prípadu - implantát môže byť fixovaný v ktorejkoľvek časti kosti;
- skráti sa doba liečby - umelé korene sa zakorenia o 1,5-2 mesiace rýchlejšie;
- operácia je minimálne traumatická a prináša dlhodobé výsledky;
- implantácia sa vykonáva u pacientov s cukrovkou, hepatitídou, AIDS, paradentózou;
- protézy sú organizované na skrutkovej a cementovej fixácii.
Niektoré kliniky kombinujú implantáty rôznych výrobcov v rámci jedného klinického prípadu. Tento prístup vysvetľujú:
- obmedzený výber modelov a veľkostí;
- zníženie nákladov na liečbu.
Implantáty rôznych značiek majú rôzne kovové prímesi. V kyslom prostredí ústnej dutiny môžu reagovať a spôsobiť alergie, peri-implantitídu, odmietnutie u pacienta. Okrem toho sa kovy pripájajú k procesu, keď sa pacientovi umiestni protéza s oblúkom z kobalt-chrómovej alebo niklovo-chrómovej zliatiny.
Na klinike RUTT sa používa len jeden systém implantátov vyrobený z jednej značky titánu. Titánový oblúk ortopedických konštrukcií je vyrobený z rovnakej triedy titánu ako umelé korene. Tento prístup eliminuje riziko komplikácií.
Náklady na zubné implantáty v zubnom lekárstve ROOTT
Systém implantátov ROOTT je súčasťou prémiového segmentu. Na klinike sú švajčiarske implantáty pacientom k dispozícii lacnejšie, keďže centrum je oficiálnym zástupcom spoločnosti TRATE AG v Rusku.
Je výhodné absolvovať implantačné služby na kľúč na klinike ROOTT:
- pri zavedení jednostupňových implantátov cena zahŕňa: anestéziu, implantát, kovovo-plastovú korunku, prácu implantológa, pooperačné vyšetrenia počas jedného roka (vrátane CT vyšetrenia), záruku;
- pri organizovaní klasickej implantácie sú v cene zahrnuté: anestézia, implantát, formovač ďasien, práca lekára, pooperačné vyšetrenia počas jedného roka (vrátane CT), záruka.
Životnosť
Implantáty sú vyrobené z lekárskeho titánu. Materiál je odolný, kompatibilný s tkanivom. Titánový koreň je prispôsobený vysokému žuvaciemu zaťaženiu. Záručná doba výrobcu je 25 rokov. Pri dodržaní starostlivosti slúžia implantáty pacientovi celý život.
Záruky kliniky
Centrum RUTT poskytuje neobmedzenú záruku na implantáty od švajčiarskeho výrobcu a na prácu lekárov počas komplexnej implantácie. Záruka na podmienečne snímateľné ortopedické konštrukcie (na implantáty) - 12 mesiacov, (na celoliatinové a kovokeramické kostry) - 10 rokov.
V prípade nedodržania hygienických pravidiel sa záručná doba skracuje o 70%.
V prípade odmietnutia implantátu do jedného roka po implantácii klinika znovu nainštaluje umelý koreň (ak nie sú žiadne obmedzenia pre operáciu). Pred opätovným zavedením sa pacient podrobí vyšetreniu a viacerým ďalším diagnostickým opatreniam.
Ak pacient zanedbá hygienu a nenavštívi lekára počas jedného roka po upevnení implantátov, záručná doba sa neuplatňuje.
Počas prvých 12 mesiacov po operácii sa pacient podrobuje mesačným stomatologickým kontrolám (sú bezplatné). V servisnej brožúre pre obdobie po implantácii titánového koreňa nájde pacient rady týkajúce sa hygienickej starostlivosti.