Absencia zubov ovplyvňuje nielen funkciu žuvania, reč, ale aj emocionálny stav, socializáciu a sebavedomie. Zubné náhrady obnovujú fyziologické funkcie, vyrovnávajú emocionálne zázemie a zvyšujú sebavedomie.

Zhotovenie zubnej náhrady je výsledkom spoločnej práce zubného lekára a technika. Každá fáza práce ovplyvňuje konečný výsledok. Proces výroby závisí od typu konštrukcie a použitých materiálov.

Na obnovu radu zubov existujú tieto typy výplní:

  • Odnímateľný. Delia sa na úplné a čiastočné. Úplné sa používajú v prípade adencie, keď nezostali žiadne zuby. Čiastočné snímateľné sa upevňujú na zostávajúce zuby, ktoré slúžia ako opora.
  • Neodnímateľný. Na rozdiel od snímateľných konštrukcií sú vložky, korunky a mostíky fixované v ústach po celú dobu používania. Odstraňujú sa len za účelom ich výmeny za nové.
  • Podmienečne odstrániteľné. Takéto protézy možno odstrániť, ale za určitých podmienok. Odnímateľná čeľusť je upevnená na implantátoch. Samostatné odstránenie náhrady nie je možné. Zubný lekár to urobí bez ťažkostí a po potrebných procedúrach ju nasadí späť.

typy protéz pre chýbajúce zuby

Materiály na výrobu zubných náhrad

Na fixné náhrady sa používajú kovy, keramika a oxid zirkoničitý. Kovovo-keramické korunky sa skladajú z 2 vrstiev: kovového základu, ktorý je obložený keramickou kompozíciou. Silné dvojité steny si vyžadujú intenzívne oddebnenie. Zirkóniové korunky sú veľmi pevné, preto sa na ne zuby pripravujú minimálne. Novšie keramické kompozície, ako napríklad E-max, sú dostatočne silné na to, aby zodpovedali akémukoľvek odtieňu farby zubov.

Rovnaké materiály sa môžu použiť na snímateľnú protetiku.

Pri snímateľných zubných náhradách je najdôležitejším prvkom základňa. Základňa je vyrobená z:

  • Akryl
  • Acry Free
  • Nylon

typy snímateľných horných zubných náhrad

Akryl je najpevnejší materiál. Jeho nevýhodou je mikropórovitosť a rýchle opotrebovanie. Akryl obsahuje látky, ktoré spôsobujú alergie. Výhody - nízka cena a jednoduché spracovanie.

Acry Free - materiál, ktorý neobsahuje alergény, je mäkší a tenší ako akryl. Na takýto výrobok sa ľahšie zvyká.

Nylonové výplne sú v ústach pohodlné, nespôsobujú alergie, ale kvôli svojej mäkkosti nedostatočne rozkladajú žuvacie zaťaženie.

Na upevňovacie prvky čiastočných snímateľných náhrad sa používajú kovy a plasty. Na podklad sa používa ten istý akryl a plasty na báze akrylových živíc.

Životnosť výplní z akrylu je približne 3 roky, bezakrylových a nylonových 5 rokov. Zubné náhrady sa menia z viacerých dôvodov. Môže to byť zlomenie, alergie, túžba zmeniť starý dizajn na modernejší. Hlavnou vecou je, že snímateľné konštrukcie nezastavujú úbytok kosti. Topografia ústnej dutiny sa mení, ďasná ochabujú a náhrada už nie je vhodná.

Ako sa zubné náhrady vyrábajú

Fázy zhotovenia úplnej a čiastočnej zubnej náhrady sú podobné, s tým rozdielom, že pri čiastočnej zubnej náhrade sa používajú retenčné prvky: spony, nadstavce alebo teleskopické korunky. To si vyžaduje viac času a zručnosti.

Zhotovenie snímateľných zubných náhrad

Proces výroby náhrad sa nazýva klinicko-laboratórna výroba, pretože prebieha v úzkej spolupráci medzi klinikou a laboratóriom. V technológii zhotovovania snímateľných zubných náhrad existujú 4 klinické fázy. Medzi nimi sa vykonáva práca v laboratóriu.

fixné čeľustné protézy

Prvá klinická fáza

Vykonáva ho ortopéd. Práca sa začína odberom anamnézy. Lekár zbiera informácie o zdravotnom stave, alergických reakciách, pracovných podmienkach.

Potom zubný lekár vykonáva:

  • Všeobecné preskúmanie pacient. Ortopéd venuje pozornosť skusu, štruktúre čeľustí a stavu protetického lôžka. Určí sa úroveň bezpečnosti prípadných zvyšných zubov.
  • Špeciálne vyšetrenie. Zahŕňa motorické, rečové testy, registráciu vlastností žuvania, prehĺtanie. Vykonáva sa röntgenové vyšetrenie, tomografia.
  • Vypracovanie plánu liečby. V tejto fáze sa určí typ obnovy a materiál na výrobu.
  • Odoberanie odliatkov. Pomocou ortopedickej lyžice lekár zhotoví anatomické odliatky čeľustí. V nekomplikovaných prípadoch to stačí. Pri zložitých defektoch sa zhotovujú individuálne lyžice. Odliatky sa odošlú do laboratória, kde technik začne pracovať.

Technik zo sadrových modelov vyrobí individuálnu lyžicu. Používa na to plasty, termoplast alebo vosk. Po dokončení práce odovzdá lyžicu lekárovi.

Individualizovanú lyžicu používa ortopéd na získanie funkčného dojmu. Táto metóda sa používa v prípadoch:

  • závažná atrofia kostí;
  • určité anatomické znaky (napríklad záhyby na podnebí);
  • jednotlivé zuby v prípade čiastočných konštrukcií.

Druhá klinická fáza

Určenie centrálnej oklúzie (miesta kontaktu pri zovretí čeľustí).

Technika výroby zubných protéz zahŕňa odlievanie sadrových modelov a odlievanie voskových báz pomocou okluzných valčekov. Lekár ich používa na určenie centrálneho vzťahu čeľustí. Na tento účel sa voskový model umiestni do úst a vykonajú sa merania výšky. Ortopéd urobí na valčeky značky na upevnenie zubov. V tejto fáze sa vyberá farba budúcich koruniek.

V laboratóriu technik umiestni model do okluzora, vyberie veľkosť, farbu a tvar umelých zubov v súlade s odporúčaniami ortopéda a rozmiestni ich v čeľusti. Potom skontroluje všetky prvky konštrukcie.

V tejto fáze sa pri výrobe zátvoriek s konzolou odlieva rám. Je vybrúsený a vyleštený.

Tretí klinický krok

Skúšanie. Cieľom je odstrániť chyby, skontrolovať estetiku a vykonať rečové testy. Lekár vykoná nasadenie sám, na odstránenie zložitých chýb sa výrobok odošle do laboratória.

Po montáži sa vykoná montáž. Za konečnú klinickú fázu práce sa považuje okamih, keď pacient dostane zubnú náhradu.

Výroba zubných náhrad vo vlastnom laboratóriu kliniky pomáha protetikovi a technikovi pravidelne komunikovať a vyjasňovať si jednotlivé problémy počas zhotovovania náhrady. Okrem toho, keď technik pracuje priamo na klinike, viac sa zaujíma o to, ako sa zubná náhrada zhotovuje, od jeho kvalifikácie závisí povesť kliniky. Tým sa zvyšuje zodpovednosť, ktorá ovplyvňuje kvalitu a použiteľnosť náhrady.

Fixné zubné náhrady

K fixným výplniam patria vložky, fazety, korunky a mostíky. Schéma zhotovenia sa líši len v drobných detailoch. Ako príklad si zoberme zhotovenie zubného mostíka.

Príprava na zhotovenie fixnej zubnej náhrady začína odberom anamnézy, diagnostikou a prípravou zubov. Prvá klinická fáza sa končí odobratím odtlačkov.

Skupina 16 (15).png

Prvá laboratórna fáza

Odtlačkový technik zhotoví sadrový model a voskový základ pomocou okluzných valčekov. Model sa potom odovzdá klinickému lekárovi na určenie centrálnej oklúzie. Potom sa model vráti technikovi.

Druhý laboratórny krok

Technik umiestni model do artikulátora (zubný prístroj, ktorý simuluje zovretie čeľustí), pripraví modely brúsených zubov. Vymodeluje korunky na podporných zuboch a umelé zuby medzi nimi. V závislosti od spôsobu zhotovenia zubnej náhrady technik zhotovuje kovové korunky odlievaním, keramické korunky lisovaním a zirkónové korunky frézovaním. Mostík sa odovzdá protetikovi.

Zubný lekár vykoná nasadenie koruniek a ich montáž. Zaznamená nedokonalosti a techniku odovzdá protetikovi na konečné spracovanie.

Tretia laboratórna fáza

Konštrukcia je leštená, leštená. V prípade kovokeramiky sa kovový základ opracuje a nanesie sa naň keramický povlak. Hotový mostík sa odošle protetikovi, ktorý ho upevní na zuby pacienta.

Zhotovenie protéz hornej čeľuste sa riadi rovnakým protokolom ako protézy dolnej čeľuste.

Životnosť

Životnosť mostíkov a koruniek závisí od toho, z akého materiálu je zubná náhrada vyrobená. V priemere 7 rokov, potom sa vymenia. Životnosť zirkónových koruniek je dlhšia, až 20 rokov. Keramické fazety môžu mať životnosť 20 alebo dokonca 25 rokov.

Kvalifikácia protetika a technika ovplyvňuje životnosť. V zubnom lekárstve je dôležité neustále si zvyšovať kvalifikáciu a spoznávať nové techniky. Na veľkých klinikách s vlastným zubným laboratóriom je odborný rozvoj zvyčajne prioritou. Cena protetických výrobkov v nich môže byť vyššia, ale z dlhodobého hľadiska je odôvodnená kvalitou a dlhou životnosťou.

Zanechať odpoveď