Czy zęby mądrości wymagają usunięcia

Zęby mądrości (ósemki, trzecie zęby trzonowe) są ostatnimi jednostkami po każdej stronie rzędu zębów. Wyrzynają się jako ostatnie, gdy układ zębowo-wyrostkowy jest w pełni ukształtowany. W większości przypadków ich pojawienie się powoduje wiele problemów. Ponieważ często nie mają wystarczająco dużo miejsca w rzędzie, rosną nieprawidłowo: pod kątem, na boki, poziomo, kolidują z sąsiednimi jednostkami, uszkadzają błonę śluzową policzków, języka.

To, czy konieczne jest usunięcie zębów mądrości, zależy od sytuacji klinicznej. Lekarz nie usunie trzecich zębów trzonowych "na wszelki wypadek". Muszą istnieć ku temu wskazania medyczne. Anatomia ósemek jest bardziej złożona, są one największymi jednostkami w rzędzie z rozwiniętym systemem korzeniowym. Chociaż należą do grupy zębów żujących, nie biorą udziału w procesie żucia, ta funkcja jednostek jest osłabiona lub nieobecna. Podstawową funkcją trzecich zębów trzonowych jest zapobieganie rozsuwaniu się zębów w rzędzie.

Jakie problemy mogą się pojawić

• W prawie 80% przypadkówerupcji trzecich zębów trzonowych towarzyszą różne procesy ropno-zapalne. A kaptur śluzowy powstaje nad jednostką erupcyjną, wokół niej tworzy się kieszeń, w której gromadzi się płytka bakteryjna, resztki jedzenia, co prowadzi do ropnego zapalenia -. zapalenie okrężnicy.
• Często ósemki rosną w kierunku języka, policzka, podniebienia, stale traumatyzując błonę śluzową, dostarczając wielu bolesnych, dyskomfortowych wrażeń. Przewlekły uraz tkanek miękkich może prowadzić do powstawania owrzodzeń, nadżerek, rozwoju leukoplakii (nadmiernego rogowacenia) - w miejscu urazu błona śluzowa staje się bardziej gęsta. Jeśli przyczyna (urazowy ząb) nie zostanie wyeliminowana, istnieje ryzyko nowotworu (w tym złośliwego).
• Między 8 a 7 (na powierzchniach styku) powstaje ubytek próchnicowy gdzie żywność jest stale zatkana, przyczyniając się do szybkiego rozwoju próchnicy. Proces próchnicowy dotyka nie tylko ósemki, ale także 7 zębów trzonowych, które są ważne dla aparatu zębowo-wyrostkowego. W przypadku próchnicy międzyzębowej konieczne jest usunięcie zęba mądrości, a siódmy trzonowiec powinien być leczony jakościowo.
• Czasami ósmy trzonowiec znajduje się poziomo w dziąśle, opiera się o korzeń sąsiedniego zęba, traumatyzuje go, prowokuje powstawanie torbieli. Taka patologia w najgorszym przypadku może nawet prowadzić do resekcji kości szczęki. W wyniku długiego okresu bezobjawowego torbiele mogą uzyskać znaczny rozmiar, uszkodzić otaczające tkanki kostne, sąsiednie jednostki.
• Zęby mądrości mogą wywierać poważny nacisk na sąsiednie jednostki, przesuwając je z miejsca na miejsce. Nacisk ten jest przenoszony na wszystkie zęby, powodując deformacje rzęduzaburzenia zgryzu, choroby przyzębia.

W jakich przypadkach usuwa się ząb mądrości?

Najczęstszym wskazaniem do chirurgicznego usunięcia trzecich zębów trzonowych jest ich nieprawidłowa pozycja lub trudna erupcja. W wielu przypadkach pozostają one wewnątrz kości szczęki przez bardzo długi czas, mając trudności z wyrzynaniem się na powierzchnię, powodując wiele problemów. W takich sytuacjach klinicznych chirurg jamy ustnej przeprowadza dość skomplikowany zabieg chirurgiczny w celu wydobycia jednostki zęba z tkanki kostnej.

Powodów, dla których usuwa się zęby mądrości jest wiele. Bezpośrednim wskazaniem do chirurgicznej ekstrakcji ósemki jest:

• higiena trzecich zębów trzonowych jest trudna lub niemożliwa;
• próchnica, próchnica korony;
• zatrzymane zęby trzonowe (niewyrznięte częściowo lub całkowicie);
• przesunięcie zębów w rzędzie z powodu wzrostu zębów ósmych;
• dystopia (nieprawidłowe ułożenie ósemek w rzędzie) lub urazowa okluzja;
• Trudny dostęp podczas leczenia sąsiednich jednostek;
• pochylone pozycjonowanie, przyczyniające się do zniekształcenia, zniszczenia sąsiednich jednostek;
• erupcja poza granicą rzędu zębów;
• korzenie zębów mądrości wrastające do zatoki szczękowej;
• erupcja ósemki spowodowała komplikacje (nerwoból twarzy);
• niepełna erupcja z obecnością kaptura błony śluzowej dziąseł.

Często ekstrakcję zębów mądrości przeprowadza się ze wskazań ortodontycznych, gdy z powodu ich nieprawidłowego położenia zaczyna się przesuwać cały rząd - przesuwając czwórki, siekacze, tworząc stłoczenie przedniej grupy jednostek dentystycznych. Kiedy aparaty ortodontyczne są usuwane zęby mądrości, aby skrócić okres korekty, aby wykluczyć komplikacje, jeśli ósemki zaczną wybuchać podczas leczenia.

Dlaczego warto usunąć ząb mądrości?

Trzecie zęby trzonowe rzadko są zatrzymywane - ulegają przedwczesnemu zniszczeniu lub ekstrakcja jest konieczna do prawidłowego funkcjonowania rzędu zębów. Większość dentystów preferuje usuwanie nieprawidłowych ósemek, zanim mogą one poważnie zaszkodzić zdrowiu szczęki (zwłaszcza żuchwy) i całego rzędu.

A ząb mądrości nie powinny być ekstrahowane gdy brakuje szóstego i siódmego zęba trzonowego. Przeciwwskazaniem do ekstrakcji jest stan zapalny przyzębia, korzenia, kości lub dziąseł, ponieważ istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się i nasilenia procesu patologicznego na tle rany pooperacyjnej. Ograniczeniem do chirurgicznej ekstrakcji trzecich zębów trzonowych jest:

• 8 lokalizacja w obszarze powstawania nowotworu złośliwego;
• ciąża;
• nadciśnienie tętnicze II-III stopnia;
• zawał serca, udar mózgu przebyty mniej niż 3 miesiące temu.

Wszystkie operacje, w tym stomatologiczne, w takich przypadkach są przeprowadzane po konsultacji z lekarzem prowadzącym pacjenta.

Kiedy nie można ich usunąć

Współczesna stomatologia jasno formułuje podejście do ósemek - możliwe jest nieusuwanie zębów mądrości pod warunkiem, że:

• jest wystarczająco dużo miejsca na ich erupcję;
• wyrznięte zęby trzonowe zajmują anatomicznie prawidłową pozycję, nie uszkadzają sąsiednich jednostek;
• nic nie stoi na przeszkodzie, aby leczyć ośmiu;
• Trzecie zęby trzonowe nie komplikują higieny zębów i dziąseł;
• ząb mądrości jest potrzebny jako podpora do zamocowania mostu lub innego systemu ortopedycznego (jeśli nie ma 7).

Jeśli trzecie zęby trzonowe są dotknięte próchnicą, w jakikolwiek sposób zakłócają inne jednostki w rzędzie lub proces żucia, regularnie uszkadzają błonę śluzową - należy je usunąć. W tej kwestii światowa stomatologia jest bezwzględna, obecność ósemek jest dozwolona dokładnie do momentu, w którym nie szkodzą one zdrowiu układu zębowo-wyrostkowego i nie naruszają jego funkcjonalności.

Czy zęby mądrości można leczyć

Jeśli trzecie zęby trzonowe zajmują prawidłową pozycję anatomiczną, z terminowym odwołaniem do lekarza, ósemki są podatne na leczenie - leki, terapeutyczne. Lekarz decyduje o leczeniu po kompleksowej ocenie obrazu klinicznego. Wypełnianie odbywa się zgodnie ze standardowym protokołem.

Czy można usunąć kilka zębów mądrości jednocześnie?

Możliwe jest usunięcie dwóch zębów mądrości jednocześnie, ale jest to pewien stres dla organizmu. Częściej taka operacja jest wykonywana, gdy konieczne jest usunięcie ósemek po jednej stronie (1 górna, 1 dolna). Odbywa się to w celu zachowania normalnej funkcji żywieniowej. Podczas ekstrakcji chirurgicznej stosuje się silne znieczulenie, więc operacja jest bezbolesna.

Ale po usunięciu dużego trzonowca pozostaje dość rozległa rana. Do czasu jej zagojenia należy zminimalizować obciążenie operowanego miejsca, odpowiednio można żuć po stronie przeciwnej do otworu. W przypadku usunięcia obu ósemek na górnej lub dolnej szczęce, jedzenie będzie problematyczne. A to wpływa na układ trawienny, stan odporności i ogólny stan zdrowia.

Leczenie powikłań we wzroście ósemek

Najczęstszą komplikacją w rozwoju ósemek jest zapalenie okrężnicy (tworzenie się kaptura dziąsłowego). Wyrzynanie się zęba trzonowego wymaga pokonania wielu przeszkód: kości szczęki, okostnej, tkanek przyzębia. W przypadku długiej, skomplikowanej erupcji, nad trzonowcem tworzy się specyficzny śluzowy baldachim (kaptur). Pod nią wnikają bakterie, cząsteczki pokarmu, co staje się przyczyną stanu zapalnego.

Jeśli koronarografia nie jest leczona, konsekwencje będą poważne, zapalenie rozprzestrzeni się na okostną, kość szczęki. Jest to obarczone rozwojem zapalenia okostnej, zapalenia kości i szpiku, ropienia tkanek z tworzeniem się ropowicy, torbieli, przetok. Może to mieć wpływ na pobliskie tkanki, mogą wystąpić patologie zapalne laryngologiczne (zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok szczękowych).

Leczenie pericoronaritis jest chirurgiczne, polega na wycięciu kaptura śluzowego. Operacja otwiera dostęp do rosnącej ósemki. Lekarz usuwa dotknięte tkanki, ostrożnie leczy obszar chirurgiczny, ocenia obraz kliniczny. W zależności od sytuacji decyduje, czy usunąć ósemkę, czy pomóc trzonowcowi wyrżnąć się ostatecznie, zajmując właściwe miejsce w rzędzie.

Jak ułatwić wyrzynanie się zęba mądrości?

Złagodzić ból, zmniejszyć stan zapalny, pomoże przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych: Ibuprofen, Nimesulid, Bofen, Dexalgin itp. Dobrze sprawdzają się miejscowe środki znieczulające, płukanki z Miramistin, roztwór chlorheksydyny. Żel stomatologiczny (Holisal, Camistad, Dentinale Natura itp.) pomoże złagodzić stan zapalny dziąseł, zmniejszyć obrzęk.

Płukanki z wywaru z ziół leczniczych - kory dębu, krwawnika, rumianku - złagodzą stan. Zmniejszyć stan zapalny, obrzęk, bolesność pomoże płukać roztworem sody oczyszczonej (1 łyżeczka. na szklankę wody), aplikacje z propolisem. Czego kategorycznie nie można zrobić - ogrzać stan zapalny dziąseł.

Jeśli podczas wyrzynania się zęba mądrości wystąpią komplikacje, nie należy stosować samoleczenia. Konieczne jest zwrócenie się o pomoc medyczną. Po kompleksowej diagnozie lekarz zdecyduje, czy należy usunąć zęby mądrości. Jeśli temperatura wzrosła podczas wyrzynania, występują oznaki zatrucia (ogólne osłabienie, ból głowy, dreszcze itp.), należy natychmiast udać się do dentysty, aby uniknąć powstania ropnia i innych poważnych konsekwencji.