Implantai - tai titaninės šaknys, kurios implantuojamos į trūkstamų dantų vietą ir tvirtinamos prie dantų protezų. Jie padeda atkurti danties eilės funkcionalumą, pasiekti estetiką. Implantai skiriasi savo konstrukcija (dvibokščiai, monoblokiniai), įsriegimo būdu (klasikiniai, baziniai, mini implantai), dydžiu, forma, medžiaga, kaina ir t. t., taip pat implantų rūšimi.
Dantų implantų privalumai ir trūkumai
Dantų implantacija yra pranašesnė už tradicinį protezavimą. Jis turi neginčijamų privalumų:
- Efektyvumas. Implantas atlieka prarasto elemento funkcijas, tolygiai paskirsto kramtymo krūvį žandikaulio kaului - apsaugo nuo kaulo atrofijos.
- Estetika. Ant implantų tvirtinamiems vainikėliams gaminti naudojamos įvairios medžiagos suteikia natūralią dirbtinių dantų išvaizdą.
- Komfortas. Išimami ir fiksuoti protezai saugiai tvirtinami burnoje.
- Patvarumas. Titano šaknys gali tarnauti visą gyvenimą.
Palyginti su tradiciniu protezavimu, implantavimas turi tik keletą trūkumų:
- palyginti didelės išlaidos;
- neįmanoma fiksuoti kai kurių dantų patologijų ir kai kurių bendrųjų ligų (vėžio, imuninių ligų ir kt.) atveju.
Dantų implantų tipai pagal konstrukciją
Implantus sudaro srieginis strypas, viršūnė arba atraminis elementas (išsikiša virš dantenų). Priklausomai nuo konstrukcijos, yra dviejų tipų implantai:
- DvipusisImplantai susideda iš dviejų atskirų dalių - atramos ir šaknies. Jie naudojami esant pakankamam kaulo tūriui, atliekant klasikinę ir vieno etapo implantaciją (retai). Implantai tvirtinami vertikaliai, nuimant dantenų lopinėlį ir susiuvant audinius.
- Vieno vieneto (monoblokas)Implantus sudaro dvi dalys (titaninė šaknis ir atrama), sujungtos į vieną konstrukciją. Skirtingai nei dviejų dalių implantai, jie yra ilgi ir turi agresyvius sriegius, kad būtų fiksuojami giliuosiuose kaulo sluoksniuose. Monoblokinės dirbtinės šaknys įdedamos per dantenų punkciją (nenulupant dantenų atvarto ir siūlų).
Tipai, priklausomai nuo įterpimo į kaulinį audinį gylio
- Mini implantaiNedideli implantai su rutulio formos nedaloma atrama. Įdiegtos titaninės šaknys, siekiant pagerinti pilnų išimamų protezų fiksacijos kokybę. Jie implantuojami esant kaulo trūkumui minimaliai traumuojančiu būdu. Mini implantai neatlaiko didelių apkrovų ir naudojami kaip laikina priemonė.
- KlasikiniaiDviejų sąnarių implantai, kurie implantuojami nuimant dantenų lopinėlį ir susiuvant dantenas. Jie yra tvirtesni už mini implantus. Jie naudojami dviejų etapų implantacijai. Jei nustatomas kaulo deficitas, prieš implantus atliekamas audinių augmentavimas. Titano šaknys įtvirtinamos priekiniame ir šoniniame žandikaulio kaule.
- BaziniaiVienetiniai implantai, kurie dedami esant dideliam kaulo trūkumui. Implantų galas turi reljefinį siūlą, jis sutvirtina implantą giliuosiuose baziniuose sluoksniuose, kurie nėra jautrūs rezorbcijai. Viršutinė implanto dalis yra lygi - ji neleidžia kauptis nuosėdoms. Baziniai implantai liečiasi net su uždegiminėmis dantenomis - jie implantuojami sunkių periodonto ligų ir periodontito atvejais.
- Skruostų implantaiŠie implantai yra iki 6 cm ilgio. Jie fiksuojami viršutiniame žandikaulyje atliekant zigomatinę implantaciją, aplenkiant sinuso elevatoriaus etapą. Tokie implantai neįstatomi ROOTT klinikoje dėl didelės komplikacijų rizikos: neatmetama sinusų ir akių nervų traumavimo galimybė - pacientui išsivysto lėtinis viršutinio žandikaulio sinusitas, atsiranda regėjimo problemų - implantai atmetami.
Atrankos kriterijai
Implantų sistemos turi atitikti reikalavimus:
- Modelių diapazonas. Prioritetas - vieno gamintojo implantų modelių kintamumas.
- Forma. Fiziologinis implanto dizainas - šaknies formos modeliai, imituojantys natūralią šaknį.
- Dydis. Struktūrų ilgis - montuojamas bet kurioje žandikaulio ir kaukolės kaulo dalyje (smakro, skruostikaulių srityje).
- Medžiaga. Pirmenybė teikiama grynam titanui be aliuminio ir vanadžio priemaišų.
- Paviršius. Mikrokietas paviršius užtikrina titano šaknies sukibimą su kaulu.
- Sriegimas. Atsižvelgiama į savisriegių, kaulų sandarinimo galimybę. Aktyvus sriegimas prisideda prie pirminio implanto stabilumo.
- Implanto sujungimas su abutmentu. Patikrinta, be tarpų, su išplėtotu atramos išdėstymu.
- Įskiepijimo laipsnis. Įvairių gamintojų implantų atmetimo dažnis yra 2-4%;
- Kaulo atrofija implanto kaklelio srityje. Kaulo rezorbcijos norma - 1 mm per pirmuosius metus po implantacijos ir iki 0,2 mm per metus vėlesniu laikotarpiu.
Implantų gamintojai - reitingas pagal aklimatizaciją ir kainas
Palyginkime kai kurių gerai žinomų prekės ženklų implantus nuo aukščiausios iki ekonominės klasės pagal rodiklius:
- įskiepijimas arba įskiepijimo procentas - implantų, kurie buvo įskiepyti remiantis tyrimų rezultatais, procentinė dalis;
- protezavimo galimybės - naudojamų protezų su implantais konstrukcijų įvairovė;
- prigijimo trukmė - kaulinio audinio susiliejimo su titanine šaknimi laikas (paprastai iki 6 mėnesių, naujosios technologijos šį laikotarpį sutrumpina iki 1-2 mėnesių);
- indikacijos - išplėstos implantacijos galimybės esant patologijoms, kurios anksčiau buvo laikomos apribojimais (ŽIV, diabetas ir kt.);
- kaina - koreliacija su kainų segmentu (premium, vidutinės klasės, ekonominės klasės).
Lentelėje pateikiami balai (nuo 1 iki 10) - kuo jie aukštesni, tuo geriau.
Gamintojas (šalis) | % implantacijos galimybė | Protezavimo galimybė | Įskiepijimo laikas | Indikacijos | Išlaidos |
---|---|---|---|---|---|
"Premium" | |||||
"Astra Tech" (Švedija - JAV) | 10 | 9,9 | 9,5 | 10 | 4,0 |
Straumann (Šveicarija) | 9,8 | 9,8 | 9,7 | 10 | 3,9 |
"Nobel Biocare" (Švedija - JAV) | 9,7 | 9,9 | 9,6 | 9,9 | 4,0 |
Vidutiniškai | |||||
"Xive" (Vokietija - JAV) | 9,8 | 9,4 | 8,3 | 9,2 | 6,5 |
Ankylos (Vokietija - JAV) | 9,7 | 9,3 | 9,2 | 9,5 | 6,4 |
Impro (Vokietija) | 9,6 | 10,0 | 9,4 | 8,7 | 6,7 |
Ekonomika | |||||
"Alpha Bio" (Izraelis) | 9,8 | 6,4 | 7,1 | 7,2 | 10 |
"Osstem" (Pietų Korėja) | 9,7 | 7,1 | 7,6 | 6,9 | 9,0 |
Dentium (Pietų Korėja) | 9,6 | 7,4 | 7,3 | 6,7 | 9,5 |
ROOTT implantų sistema
Mūsų centre naudojama viena Šveicarijos įmonės "Trade AG" implantų sistema ROOTT. Implantai pagal visus kriterijus yra pripažinti kokybiškais implantais. Modelių asortimentas derinamas viename klinikiniame atvejyje.
ROOTT implantų asortimentas
- RootForm. Dirbtinės šaknys su siūlais naudojamos klasikinei implantacijai. Ant implanto uždedama atrama, kai titaninė šaknis susilieja su kaulu. Implantas naudojamas dviejų etapų protokole ir vieno etapo protokole, kai nėra kaulo atrofijos.
- Suspaudžiant Suspaudžiant. Vienetiniai implantai su suspaudžiamaisiais sriegiais. Implantai naudojami titaninėms šaknims implantuoti ir tuo pačiu metu jas apkrauti esant kaulo atrofijai ir siaurai alveolinei keterai.
- Bazinis Bazinis. Esant kaulo tūrio trūkumui, pašalinto vieneto duobutėje baziniuose kaulo sluoksniuose tvirtinamos dirbtinės šaknys. Implantai įsišaknija nešiojant pritaikomąsias ortopedines konstrukcijas.
- Implantai su keliais vienetais. Monoblokiniai implantai su kelių vienetų fiksacija. Dirbtinės šaknys implantuojamos pagal vieno etapo protokolą esant kaulo atrofijai. Naudojami protezų tvirtinimui varžtais.
Privalumai
- RUTT implanto sistemos išgyvenamumo rodiklis yra aukštas - 98,5%;
- implantų konstrukcija užtikrina dantenų išsaugojimą įdėjimo metu;
- modelių asortimentą galima derinti vienoje klinikinėje situacijoje - implantą galima įtvirtinti bet kurioje kaulo dalyje;
- sutrumpėja gydymo laikotarpis - dirbtinės šaknys įsišaknija 1,5-2 mėnesiais greičiau;
- operacija yra mažai traumuojanti ir duoda ilgalaikius rezultatus;
- implantacija atliekama pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, hepatitu, AIDS, periodonto ligomis;
- protezavimas organizuojamas naudojant sraigtinę ir cementinę fiksaciją.
Kai kuriose klinikose vienu klinikiniu atveju derinami skirtingų gamintojų implantai. Šį požiūrį paaiškina:
- ribotas modelių ir dydžių asortimentas;
- sumažinti gydymo išlaidas.
Skirtingų prekės ženklų implantai turi skirtingų metalų priemaišų. Rūgščioje burnos aplinkoje jie gali reaguoti ir pacientui sukelti alergiją, periimplantitą, atmetimą. Be to, metalai pridedami prie proceso, kai pacientui įdedamas iš kobalto-chromo arba nikelio-chromo lydinio pagamintas lanko protezas.
RUTT klinikoje naudojama tik viena implantų sistema, pagaminta iš vieno gamintojo titano. Ortopedinių konstrukcijų titano lankas gaminamas iš tos pačios rūšies titano kaip ir dirbtinės šaknys. Toks požiūris pašalina komplikacijų riziką.
Dantų implantų kaina ROOTT odontologijoje
"ROOTT" implantų sistema yra "Premium" segmento dalis. Klinikoje šveicariškus implantus pacientas gali įsigyti pigiau, nes centras yra oficialus TRATE AG atstovas Rusijoje.
Privalumas - gauti implantavimo paslaugas "iki raktų" ROOTT klinikoje:
- įdiegiant vieno etapo implantus, į kainą įeina: anestezija, implantas, metalo-plastiko vainikėlis, implantologo darbas, pooperaciniai tyrimai vienerius metus (įskaitant kompiuterinę tomografiją), garantija;
- organizuojant klasikinę implantaciją, į kainą įeina: anestezija, implantas, dantenų formuotuvas, gydytojo darbas, pooperaciniai tyrimai vienerius metus (įskaitant kompiuterinę tomografiją), garantija.
Gyvenimo trukmė
Implantai gaminami iš medicininio titano. Medžiaga yra patvari, suderinama su audiniais. Titano šaknis pritaikyta didelėms kramtymo apkrovoms. Gamintojo suteikiama 25 metų garantija. Rūpestingai prižiūrimi implantai pacientui tarnaus visą gyvenimą.
Klinikos garantijos
RUTT centras suteikia neribotą garantiją Šveicarijos gamintojo implantams ir gydytojų darbui atliekant sudėtingą implantaciją. Sąlyginai išimamoms ortopedinėms konstrukcijoms (implantams) suteikiama 12 mėnesių garantija, (ištisinio liejimo ir metalo keramikos karkasams) - 10 metų garantija.
Jei nesilaikoma higienos taisyklių, garantinis laikotarpis sutrumpinamas 70%.
Jei implantas atmetamas iki metų po implantacijos, klinikoje iš naujo įdiegiama dirbtinė šaknis (jei operacijai nėra apribojimų). Prieš pakartotinį įdėjimą pacientui atliekama apžiūra ir kelios papildomos diagnostikos priemonės.
Jei pacientas nesilaiko higienos ir nesilanko pas gydytoją vienerius metus po implantų įsriegimo, garantinis laikotarpis netaikomas.
Pirmuosius 12 mėnesių po operacijos pacientui kas mėnesį atliekamos dantų apžiūros (jos yra nemokamos). Pacientas paslaugų knygelėje ras patarimų dėl higienos priežiūros laikotarpiu po titano šaknų implantacijos.