Faccette in ceramica o in composito: quale è meglio scegliere?

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Per capire quali faccette scegliere, in ceramica o in composito, vediamo più da vicino cosa sono gli onlay dentali e quali sono le loro caratteristiche. Le faccette sono sottili placchette in ceramica (talvolta in zirconia) o in materiale composito, che vengono fissate sul lato anteriore dei denti. Tali microprotesi vengono utilizzate per correggere le imperfezioni estetiche dell'apparato dentoalveolare, proteggendo ulteriormente lo smalto. Realizzati da impronte, gli onlay imitano la tonalità naturale della fila di denti e non si distinguono da essa.

Il rivestimento estetico allinea la fila dei denti, nasconde i difetti (denti irregolari, grandi spazi interdentali, crepe o scheggiature della corona), semplifica l'igiene orale, serve come mezzo efficace per prevenire la malattia parodontale.

Tipi di faccette

Le microprotesi si dividono in composite e in porcellana. Le composite si dividono in:

Vengono realizzate nella bocca del paziente. Tecnologia di installazione: il medico rifila il guscio della corona a uno spessore di 0,3-0,7 mm e, strato dopo strato, forma una sovrapposizione di materiale identico a quello utilizzato per l'otturazione. La procedura si completa con la levigatura e la lucidatura della superficie della microprotesi. In parte, la tecnica riecheggia il restauro artistico dei denti.

• Indiretto (Componiers)

Vengono realizzati in un laboratorio odontotecnico (come le loro controparti in ceramica). Vengono prese le impronte delle unità dentali preparate per il restauro e vengono realizzate delle sottili placche con l'ausilio di apparecchiature computerizzate. Hanno un'elevata precisione di adesione alla superficie dello smalto. Questo garantisce un lungo periodo di utilizzo delle costruzioni ortopediche.

Alla domanda su quali faccette sia meglio scegliere, se quelle in composito o in ceramica, occorre innanzitutto comprendere le caratteristiche delle opzioni. Ogni tipo presenta vantaggi e svantaggi in termini di estetica, affidabilità e prezzo.

Faccette in composito: indicazioni, controindicazioni, vantaggi

Nella maggior parte dei casi, gli overlay in materiale composito vengono installati con il metodo diretto in un'unica visita. Il medico applica strato per strato il materiale di riempimento e fotopolimerizza ogni strato.

Gli onlay indiretti in composito comportano diverse visite dal medico. Il dente preparato viene mordenzato con un gel, viene applicata una composizione adesiva sulla quale viene fissata la placca protesica.

Le faccette di materiale da otturazione vengono realizzate in laboratorio, se si prevede di installare più di 1-2 denti. Le faccette realizzate in laboratorio sono più resistenti.

Indicazioni

• Piccole irregolarità.
• Microfratture, scheggiature del guscio della corona.
• Lacune, spazi interdentali allargati.
• Scurimento o decolorazione degli elementi dentali che non possono essere sbiancati.

Controindicazioni

• Gravi danni o difetti dello smalto.
• Denti depolpati.
• Morso improprio.
• Abrasione patologica del guscio della corona.
• Malattie dentali in fase acuta.
• Mobilità degli elementi dentali.
• Allergia ai componenti del materiale.

Vantaggi

• Risparmio di tempo - i restauri diretti vengono eseguiti in un'unica visita dal medico.
• Poco costoso.
• La variabilità della gamma di colori consente di scegliere un materiale che si avvicina alla tonalità naturale dello smalto.
• Il composito è fissato saldamente ed è esclusa la delaminazione del restauro.
• Preparazione minima della superficie dentale.

Faccette in ceramica: indicazioni, controindicazioni, vantaggi

Le faccette in ceramica vengono realizzate in laboratorio utilizzando le impronte. Gli onlay vengono installati nella successiva visita dal medico. Le placche con uno spessore di 0,2-0,3 mm possono essere installate senza rotazione, mentre quelle con uno spessore di 0,5-0,6 mm richiedono una leggera affilatura dello smalto.

La ceramica dentale è un materiale stabile che mantiene la sua lucentezza e la sua forma per tutto il periodo di utilizzo. Non viene intaccato da sostanze aggressive, coloranti, ecc. La microprotesi creata in laboratorio imita la traslucenza e la tonalità dello smalto naturale.

Indicazioni per l'installazione

• Modifica del colore del guscio della corona a causa del trattamento endodontico.
• Fluorosi, denti da tetraciclina.
• Ampi spazi interdentali.
• Sorriso gengivale.
• Tono indebolito dello scheletro muscolocutaneo della zona inferiore del viso (l'installazione di faccette sui denti masticatori ha un effetto di sollevamento).
• Abrasione progressiva dello smalto.
• Assottigliamento o danneggiamento dello smalto dei denti.
• Restauri multipli.
• Difetto cuneiforme, forma o posizione irregolare nel filare, corona accorciata.

Controindicazioni

• Carie grave.
• Carie diffusa.
• Bruxismo.
• Mobilità degli elementi dentali.
• Anomalie del morso.
• Gengivite, parodontite, malattia parodontale
• Unità dentarie temporanee o dopo una fluorizzazione intensiva.

Vantaggi

• Effetto ottico di riflessione della luce identico a quello dello smalto naturale.
• Superficie liscia, resistente e impermeabile.
• Biocompatibile con i tessuti peri-dentali.
• Naturalezza, estetica.
• Durata delle costruzioni.
• Rischio minimo di sviluppo di carie alla giunzione tra tessuti naturali e artificiali.

Differenze di costruzione

CompositoJ

• Installato in una sola visita.
• Struttura più friabile, per cui nel tempo la tonalità cambia sotto l'influenza di alimenti, bevande con effetto colorante (tè, caffè, vino rosso, prodotti contenenti coloranti).
• È necessario effettuare una lucidatura sistematica (almeno una volta all'anno).
• Il periodo di utilizzo è di 5-7 anni, poi è necessario il rinnovo.

Ceramica:

• Per il montaggio sono necessarie almeno 2 visite dal medico.
• Mantengono il loro colore originale e la loro lucentezza per tutto il periodo di utilizzo.
• Non richiedono cure professionali.
• Periodo di utilizzo di 10-15 anni.

Le placche ortopediche in composito sono 2-3 volte più economiche della porcellana.

Cosa scegliere

Il principale vantaggio dei restauri in composito rispetto alle costruzioni in porcellana è il prezzo più basso e la possibilità di ridurre il tempo dedicato alla loro installazione. Tuttavia, questo vantaggio oggi non può più essere definito rilevante, dal momento che esistono tecnologie che consentono di installare in un giorno onlay in ceramica.

Le recensioni di medici e pazienti testimoniano che il rivestimento estetico elimina i difetti dentali, ma i compositi imitano peggio la tonalità e la struttura naturale dello smalto. Lo svantaggio degli onlay in composito è l'adattamento impreciso alla superficie del dente, che causa l'accumulo di placca batterica, aumentando il rischio di carie e infiammazione parodontale.

La scelta del tipo di rivestimento dipende dal numero di restauri previsti, dalla necessità di un trattamento aggiuntivo e da altri fattori.

Le faccette in composito sono un'ottima soluzione per il restauro di 1-2 denti. Ma in caso di problemi dell'intera zona frontale, è meglio installare onlay protesici in ceramica.