Les implants sont des racines en titane qui sont implantées à la place des dents manquantes et chargées de prothèses. Ils permettent de restaurer la fonctionnalité de la rangée de dents et d'en améliorer l'esthétique. Les implants diffèrent par leur conception (double articulation, monobloc), leur méthode d'installation (classique, basale, mini-implants), leur taille, leur forme, leur matériau, leur coût, etc.
Avantages et inconvénients des implants dentaires
L'implantation dentaire l'emporte sur les prothèses traditionnelles. Elle présente des avantages indéniables :
- Efficacité. L'implant remplit les fonctions de l'élément perdu, répartit uniformément la charge masticatoire sur l'os de la mâchoire et prévient l'atrophie osseuse.
- Esthétique. La variété des matériaux utilisés pour fabriquer les couronnes fixées sur les implants permet d'obtenir l'aspect naturel de dents artificielles.
- Confort. Les structures prothétiques amovibles et fixes sont solidement fixées dans la bouche.
- Durabilité. Les racines en titane peuvent servir toute une vie.
Par rapport aux prothèses traditionnelles, l'implantation ne présente que quelques inconvénients :
- coût relativement élevé ;
- impossibilité de fixation dans le cas de certaines pathologies dentaires et de certaines maladies générales (cancer, maladies immunitaires, etc.).
Types d'implants dentaires selon leur conception
Les implants sont constitués d'une tige filetée, l'apex ou pilier (qui dépasse de la gencive). Il existe deux types d'implants, en fonction de leur conception :
- BipartiteLes implants sont constitués de deux parties distinctes : le pilier et la racine. Ils sont utilisés lorsque le volume osseux est suffisant, dans le cadre d'une implantation classique et d'une implantation en un temps (rarement). Les implants sont fixés verticalement en décollant le lambeau gingival et en suturant le tissu.
- Unité unique (monobloc)Les implants sont composés de deux parties (racine en titane et pilier) reliées en une seule structure. Contrairement aux implants à deux unités, ils sont longs et ont un filetage agressif pour la fixation dans les couches profondes de l'os. Les racines artificielles monoblocs sont placées par une ponction dans la gencive (sans décoller le lambeau gingival et les sutures).
Types en fonction de la profondeur d'insertion dans le tissu osseux
- Mini-implantsPetits implants avec pilier indivisible en forme de boule. Racines en titane installées pour améliorer la qualité de la fixation des prothèses amovibles complètes. Ils sont implantés en cas de déficit osseux de manière peu traumatisante. Les mini-implants ne peuvent pas supporter de lourdes charges et sont utilisés comme mesure temporaire.
- ClassicImplants à deux articulations, qui sont implantés en décollant le lambeau gingival et en suturant la gencive. Ils sont plus solides que les mini-implants. Ils sont utilisés dans le cadre d'une implantation en deux temps. Si un déficit osseux est constaté, les implants sont précédés d'une augmentation tissulaire. Les racines en titane sont ancrées dans l'os antérieur et latéral de la mâchoire.
- BasalImplants monoblocs posés en cas d'insuffisance osseuse sévère. L'extrémité de l'implant est dotée d'un fil de décharge, qui renforce l'implant dans les couches basales profondes, qui ne sont pas susceptibles de se résorber. La partie supérieure de l'implant est lisse, ce qui empêche l'accumulation de dépôts. Les implants basaux sont également en contact avec des gencives enflammées - ils sont implantés dans les cas de maladie parodontale sévère et de parodontite.
- Implants de joueCes implants mesurent jusqu'à 6 cm de long. Ils sont fixés lors de l'implantation zygomatique sur la mâchoire supérieure, sans passer par l'étape de l'élévateur de sinus. De tels implants ne sont pas posés dans la clinique ROOTT en raison du risque élevé de complications : le traumatisme des sinus et des nerfs oculaires n'est pas exclu - le patient développe une sinusite maxillaire chronique, des problèmes de vision apparaissent - les implants sont rejetés.
Critères de sélection
Les systèmes d'implants doivent répondre aux exigences :
- Gamme de modèles. La variabilité des modèles d'implants d'un même fabricant est une priorité.
- Forme. Implant physiologique - modèles en forme de racine qui imitent une racine naturelle.
- Taille. La longueur des structures - pour une installation dans n'importe quelle partie de l'os de la mâchoire et du crâne (dans la zone du menton, des pommettes).
- Matériau. Le titane pur sans impuretés d'aluminium et de vanadium est préférable.
- Surface. La surface micro-rugueuse garantit l'adhérence de la racine en titane à l'os.
- Filetage. La possibilité d'autotaraudage et de scellement osseux est prise en compte. Le filetage actif contribue à la stabilité primaire de l'implant.
- Connexion de l'implant avec le pilier. Vérifié, sans lacunes, avec le positionnement élaboré de l'abutment.
- Degré de prise de greffe. Le taux de rejet des implants chez les différents fabricants est de 2-4% ;
- Atrophie osseuse dans la zone du col de l'implant. La norme de résorption osseuse est de 1 mm au cours de la première année suivant l'implantation et de 0,2 mm par an au cours de la période suivante.
Fabricants d'implants - classement par acclimatation et par prix
Comparons quelques marques connues d'implants, de la classe premium à la classe économique, en fonction des indicateurs :
- engraftment ou pourcentage d'engraftment - le pourcentage d'implants qui ont fait l'objet d'une greffe, sur la base des résultats de la recherche ;
- les options prothétiques - la variété des modèles de prothèses implanto-portées utilisés ;
- durée de la greffe - temps de fusion du tissu osseux avec la racine en titane (généralement jusqu'à 6 mois, les nouvelles technologies réduisent cette période à 1 ou 2 mois) ;
- indications - élargissement des possibilités d'implantation en cas de pathologies précédemment considérées comme des limitations (VIH, diabète, etc.) ;
- coût - corrélation avec le segment de prix (haut de gamme, moyen, économique).
Le tableau indique les notes (de 1 à 10) - plus elles sont élevées, mieux c'est.
Fabricant (pays) | % implantabilité | Possibilité de prothèses | Temps de greffe | Indications | Coût |
---|---|---|---|---|---|
Prime | |||||
Astra Tech (Suède - USA) | 10 | 9,9 | 9,5 | 10 | 4,0 |
Straumann (Suisse) | 9,8 | 9,8 | 9,7 | 10 | 3,9 |
Nobel Biocare (Suède - États-Unis) | 9,7 | 9,9 | 9,6 | 9,9 | 4,0 |
Moyenne | |||||
Xive (Allemagne - USA) | 9,8 | 9,4 | 8,3 | 9,2 | 6,5 |
Ankylos (Allemagne - USA) | 9,7 | 9,3 | 9,2 | 9,5 | 6,4 |
Impro (Allemagne) | 9,6 | 10,0 | 9,4 | 8,7 | 6,7 |
L'économie | |||||
Alpha Bio (Israël) | 9,8 | 6,4 | 7,1 | 7,2 | 10 |
Osstem (Corée du Sud) | 9,7 | 7,1 | 7,6 | 6,9 | 9,0 |
Dentium(Corée du Sud) | 9,6 | 7,4 | 7,3 | 6,7 | 9,5 |
Système d'implant ROOTT
Un système d'implant ROOTT de la société suisse Trade AG est utilisé dans notre centre. Les implants sont reconnus comme des implants de qualité selon tous les critères. La gamme de modèles est combinée dans un seul cas clinique.
Gamme d'implants ROOTT
- Forme racine. Les racines artificielles avec filetage sont utilisées pour l'implantation classique. Le pilier est placé sur l'implant après fusion de la racine en titane avec l'os. L'implant est utilisé dans un protocole en deux temps et en un temps en l'absence d'atrophie osseuse.
- Compression Compression. Implants monoblocs équipés de filets de compression. Les implants sont utilisés pour l'implantation de racines en titane et leur mise en charge simultanée dans des conditions d'atrophie osseuse et de crête alvéolaire étroite.
- Basal Basal. Des racines artificielles sont fixées dans le puits de l'unité retirée dans les couches osseuses basales en cas de déficit du volume osseux. Les implants prennent racine lors du port de constructions orthopédiques adaptatives.
- Implants avec unités multiples. Implants monoblocs avec fixation multi-unités. Les racines artificielles sont implantées dans le cadre d'un protocole en un temps en cas d'atrophie osseuse. Utilisés pour la fixation par vis des prothèses.
Avantages
- Le système d'implant RUTT a un taux de survie élevé de 98,5% ;
- la conception des implants garantit la préservation de la gencive pendant l'insertion ;
- la gamme de modèles peut être combinée dans un même cas clinique - l'implant peut être fixé dans n'importe quelle partie de l'os ;
- la période de traitement est raccourcie - les racines artificielles prennent racine 1,5 à 2 mois plus rapidement ;
- l'opération est peu traumatisante et donne des résultats à long terme ;
- L'implantation est pratiquée pour les patients souffrant de diabète, d'hépatite, du SIDA, de maladies parodontales ;
- Les prothèses sont organisées sur la base d'une fixation par vis et par ciment.
Certaines cliniques combinent des implants de différents fabricants dans un même cas clinique. Cette approche s'explique par :
- une gamme limitée de modèles et de tailles ;
- la réduction des coûts de traitement.
Les implants de différentes marques ont des impuretés métalliques différentes. Dans l'environnement acide de la bouche, elles peuvent réagir et provoquer des allergies, une péri-implantite ou un rejet chez le patient. En outre, les métaux sont attachés au processus lorsque le patient se voit poser une prothèse dont l'arcade est en alliage cobalt-chrome ou nickel-chrome.
La Clinique RUTT n'utilise qu'un seul système d'implants fabriqué à partir d'une seule marque de titane. L'arc en titane des constructions orthopédiques est fabriqué dans la même qualité de titane que les racines artificielles. Cette approche élimine le risque de complications.
Coût des implants dentaires en dentisterie ROOTT
Le système d'implant ROOTT fait partie du segment haut de gamme. Dans la clinique, les implants suisses sont moins chers pour les patients, car le centre est le représentant officiel de TRATE AG en Russie.
Il est avantageux de recevoir des services d'implantation clé en main à la Clinique ROOTT :
- lors de la pose d'implants en un temps, le prix comprend : l'anesthésie, l'implant, la couronne métalloplastique, le travail de l'implantologue, les examens postopératoires pendant un an (y compris la tomodensitométrie), la garantie ;
- lors de l'organisation d'une implantation classique, le coût comprend : l'anesthésie, l'implant, le façonneur de gencives, le travail du médecin, les examens postopératoires pendant un an (y compris la tomodensitométrie), la garantie.
Durée de vie
Les implants sont fabriqués en titane de qualité médicale. Ce matériau est durable et compatible avec les tissus. La racine en titane est adaptée aux charges masticatoires élevées. La période de garantie du fabricant est de 25 ans. S'ils sont bien entretenus, les implants serviront au patient pendant toute sa vie.
Garanties de la clinique
Le Centre RUTT accorde une garantie illimitée sur les implants du fabricant suisse et sur le travail des médecins lors d'implantations complexes. La garantie des constructions orthopédiques amovibles sous conditions (pour les implants) - 12 mois, (pour les armatures en fonte et en céramo-métallique) - 10 ans.
En cas de non-respect des règles d'hygiène, la période de garantie est réduite de 70%.
En cas de rejet de l'implant, jusqu'à un an après l'implantation, la clinique réinstalle la racine artificielle (s'il n'y a pas de restrictions à la chirurgie). Avant la réimplantation, le patient est soumis à un examen et à un certain nombre de mesures diagnostiques supplémentaires.
Si le patient néglige l'hygiène et ne consulte pas le médecin pendant un an après la pose des implants, il n'y a pas de période de garantie.
Au cours des 12 premiers mois suivant l'intervention, le patient se soumet à des contrôles dentaires mensuels (gratuits). Le patient trouvera des conseils d'hygiène dans le livret de service pour la période suivant l'implantation de la racine en titane.