Lugemisaeg ~ 5 min Lugemiste arv: 36196
Allergia on organismi immuunsüsteemi reaktsioon teatud ainele, allergeenile (antigeenile). Esimesel korral immuunsüsteem lihtsalt "mäletab" antigeeni, korduval kokkupuutel algab mõnel inimesel ebapiisav, liialdatud reaktsioon. Kui antigeen satub organismi, tekivad antikehad: histamiinid ja tsütokiinid. Tekivad punetus, turse, nõgestõbi ja hingamisraskused.
Allergia proteeside suhtes võib olla:
- kohe;
- hilinenud.
Esimene on väga haruldane, teine on tavalisem.
Allergiliste reaktsioonide põhjused
Allergiat võivad põhjustada nii metall- kui ka plastkonstruktsioonid.
- Nikli, kroomi ja koobalti sulamid kuuluvad allergeenide rühma ja võivad põhjustada raskeid allergilisi reaktsioone. Kahjuks on need sulamid osa paljudest ortopeedilistest konstruktsioonidest.
- Teist allergeenide rühma esindavad valgumonomeerid, mis tekivad polümeeride, näiteks akrüülmaterjalide valmistamisel. Mida suurem on monomeeri kontsentratsioon, seda tugevam on reaktsioon. Tavaliselt ei tohiks selle sisaldus akrüülplastis ületada 0,2%.
- Reaktsiooni võivad põhjustada värvid ja plastifikaatorid (ained, mis vähendavad mikropoorsuse teket), mis sisalduvad restaureerimise koostises.
Proteesiallergia sümptomid
Allergiliste reaktsioonide sümptomid jagunevad objektiivseteks sümptomiteks, mida saab kinnitada, ja subjektiivseteks sümptomiteks. Need on patsiendi tunnete kirjeldused, mida ei ole võimalik registreerida.
Kõige sagedasemad sümptomid on järgmised:
- Punetus ja turse limaskesta kokkupuutepunktides. Täheldatud reaktsioon metall- ja plastmassist proteesidele.
- Kummi värvi muutus. Hallsinine kummi on märk reaktsioonist metallidele.
- igemepõletik (igemepõletik). Seda on täheldatud metallist või metallist-keraamilistest kroonidest ja sildadest koosneval alal.
- Põletava suu sündroom. Tekib pärast hammaste sulamite ja plastiliste restauratsioonide kasutamist.
- Metalne maitse. Ilmneb madala kvaliteediga sulamite kasutamisel. See on märk metallist proteeside aktiivsest korrosioonist.
- Elektriliste laengute tunne. . galvaniseerimine efekt tekib erinevate metallide sulamite kasutamisel proteeside valmistamisel. Väärismetallid (kuld, plaatina) või inertsed metallid (titaan) ei põhjusta selliseid reaktsioone.
- Suukuivus. Võib olla märk paljudest haigustest, ei ole diagnoosi aluseks.
- Viskoossus, sülje tõmbamine. Suuõõnes toimuvad keemilised reaktsioonid muudavad sülje kvaliteeti.
Ägeda vormi korral kaasneb proteesihammaste allergia Quincke'i turse ja võib põhjustada anafülaktilist šokki. See immuunsüsteemi reaktsioon tekib kohe, enamasti hambaarsti toolil, kes oskab pakkuda vajalikku hooldust.
See, kuidas allergiad proteeside suhtes avalduvad, sõltub suuresti individuaalsetest omadustest. Mõnikord ei seosta patsient oma seisundit reaktsiooniga allergeenile. Hambaarst võib aga läbivaatuse käigus märgata lokaalseid allergiamärke: punetust ja turset. Seetõttu, kui teil on hiljuti olnud proteesid ja te tunnete muutusi oma üldseisundis, on parem pöörduda arsti poole.
Mida teha, kui olete proteeside suhtes allergiline
Allergiat hambaravimaterjalide suhtes on üsna raske diagnoosida. On palju sarnaste sümptomitega seisundeid. Lisaks hakkab hilinenud reaktsioon ilmnema 1-2 kuud pärast ravi.
Peamine diagnoosimismeetod on proteesi ajutine loobumine. Seda on lihtne teha eemaldatava proteesi puhul ja raske, kuid vajalik, kui tegemist on fikseeritud proteesiga.
Diagnoos
- Likvideerimine. Proteesist ajutine (umbes 7 päeva) loobumine aitab kindlaks teha, kas see on probleemide allikas.
- Ekspositsioon. Restaureerimine on uuesti sisestatud. Patsienti jälgitakse, et kinnitada või välistada kordusreaktsioon.
- Allergeenide testimine. Antikehade vereanalüüsid on osa igakülgsest diagnoosist. Need kinnitavad allergiate olemasolu. Naha testid aitavad tuvastada konkreetseid allergeene.
Ravi
Peamine hambaravi sekkumismeetod on proteeside asendamine. Parim valik fikseeritud proteeside puhul on keraamiline. See on bioinertne materjal, mis ei põhjusta allergilisi ilminguid. Keraamilised hambaproteesid annavad teile võimaluse valida materjali vastavalt teie eelarvele. Portselanist konstruktsioonid on odavamad kui klaaskeraamilised (E-max, Empress) ja need omakorda on odavamad kui tsirkoonium. Kui ei ole võimalik paigaldada keraamikat, tuleb valida sulam, mis välistab allergiat põhjustavad metallid.
Allergia korral muutuvad ka eemaldatavad proteesid. Akrüül asendatakse nailoniga ja Acry-Free polümeeriga.
Metall ei asenda siiski hambad. Ideaalis oleks hea asendada kaar ja kinnitused inertsete metallidega: kuld, plaatina, titaan. Muudel juhtudel valib hambaravi koostise, mis ei sisalda eelmises restauratsioonis olnud metalle. Teine võimalus võib olla Quadrotty proteesi paigaldamine. Selle konstruktsiooni materjaliks on suhteliselt jäik termoplast. Sellest valmistatakse ka klambrid. Metallide puudumine vähendab allergiariski.
Hambaravimanipulatsioonide taustal viiakse läbi allergiaravi (antihistamiinid).
Ennetamine
Teadaolevate allergiliste reaktsioonide korral mis tahes antigeeni suhtes on parem kohe valida bioinertne koostis. Allergiaid eemaldatavate proteeside suhtes saab hõlpsasti vältida, kui alusmaterjaliks valida nailon või Acry-Free. Keraamika ja tsirkooniumdioksiid ei põhjusta fikseeritud proteeside puhul allergilisi reaktsioone.