Hambaimplantatsioon on eemaldatud hamba juure asendamine biosobilise metallvarraste abil, mis sulanduvad elava luukoesega. Implantaadi ülemine osa proteesitakse krooni või sillaga, mis tagab esteetilisuse ja funktsionaalsuse. Mõned inimesed keelduvad operatsioonist, mõistes end ebamugavuse ja vähese funktsionaalsuse peale, mis kaasneb eemaldatavate proteeside kasutamisega.
Ljubov Aleksandrovna, Podolsk
"Dentalroott" on kolmas kliinik, kuhu ma pöördusin sooviga taastada oma hambad. Esimeses meie Podolskis keelduti mulle diabeedi tõttu (kuigi kompenseeritud staadiumis). Teises Moskvas väljendati kosmilist hinda 4 implantaadi eest, palju lisaprotseduure pluss luuülekanne, ja ilma selleta, ütlesid nad - no way. Noh, ma ei peatunud seal. Dr. Voznjuk, kellega ma Ruth kliinikus konsulteerisin, uuris hoolikalt minu skaneeringuid ja anamneesi ja ütles mulle, et on võimalik panna implantaadid otse, ilma siirdamiseta - aga spetsiaalsed basaalimplantaadid. Kui sain teada, et need saavad kohe proteesitud, olin ma õnnelik. Nüüd on mul neli uut hammast ülemises reas. Need on normaalselt juurdunud ja ma olen ajutiste proteesidega väga rahul - need võimaldavad mulle ilusasti naeratada ja mugavalt hammustada. Aitäh kliinikule ja Vladimir Aleksandrovitšile isiklikult!"
Miks ei jõua kõik, kes soovivad hambaid taastada, implantaadile? Mis peatab inimesi ja paneb neid otsima alternatiivseid (sageli vähem efektiivseid) lahendusi?
Vastus: müüdid ja vähene teadlikkus.
Loomulikult on implantaadi paigaldamine kirurgiline protseduur. Ja nagu iga kirurgilise sekkumise puhul, võivad tekkida tüsistused nii arsti kui ka patsiendi süül. Aga kas te kujutate ette, et inimene ei luba põletikulise pimesoole välja lõigata või naine keeldub keisrilõikamisest, sest kardab operatsiooni? Vaevalt. Kuid mõned inimesed keelduvad implantaadist, mõistes end ebamugavusele ja vähesele funktsionaalsusele, mis kaasneb eemaldatavate proteeside kasutamisega.
Vaatleme väärarusaamu, mis takistavad teid implantaadile lähenemast.
Müüt 1: "See teeb haiget".
Anesteesia vähendab valu ja ebamugavustunnet implantaadi paigaldamise ajal peaaegu olematuks. Seda manustatakse etapiviisiliselt, enne manipulatsioonide teostamist veendub arst, et soovitud piirkond on tundetu. Implantaadi paigaldamine on kiire protseduur, külmutus ei jõua ära kuluda.
Kui muljetavaldav inimene istub implantaadiarsti toolil, on tal raske taluda vere nägemist, helisid, kui implantaadid viiakse luusse jne, kuid me ei räägi siinkohal tugevast valust.
Mõnedel kliinilistel juhtudel pannakse patsient sügavale ravimiga unele, mis kõrvaldab valu ja hirmu.
Irina Fedenko, Moskva
"Kui ma tulin konsultatsioonile hambaimplantaadi paigaldamise kohta, huvitas mind väga küsimus, kui valus see on. Arst küsis minult, milliseid hambaravi protseduure mul on elus olnud. Vastasin, et mul on olnud loomulikul teel ravitud hambakahjustus, umbes 10 aastat tagasi eemaldati mul läbipõlenud tarkusehammas ja eemaldati ka tsüst hamba juurest - hammas ise jäi alles. Toona öeldi mulle, et probleemne hamba väljatõmbamine ja hammast säilitav operatsioon on invasiivsemad protseduurid kui implantaat. Seetõttu oleks seekord vähem ebamugavustunnet. Nüüd, kus mul on kogemusi, võin öelda, et implantaat on ainult psühholoogiliselt hirmutav, füüsilist valu ei ole. Kuigi pärast operatsiooni muidugi "kannatasin" paar päeva. Mu põsk turses, silm turses, õmblused sügelesid ja valutasid. Aga see ei ole kohutav.
Müüt 2: "See on raske. On oht sattuda ebaprofessionaalsele inimesele, siis lükatakse implantaat tagasi".
Hülgamisjuhud on äärmiselt haruldased. Keskmise hinnasegmendi implantaatide puhul toimub edukas siirdamine 95-97,5% juhtudest, kõrgema hinnasegmendi implantaatide puhul 98-99% juhtudest.
Patsiendi vastavus arsti rangetele soovitustele mõjutab siirdamist.
Näited:
- Ebaregulaarne hammaste harjamine põhjustab hambaplaadi kogunemist vestibulaarpiirkonda, mis kutsub esile igemepõletiku. See levib kogu suus, tungides piirkonda, kuhu on paigaldatud implantaadid. Tulemuseks on hülgamine.
- Lisaks implanteeritud hammastele on patsiendil ka proteesid, kusjuures protees "istub" halvasti ja traumeerib pidevalt igemeid vähehaaval. See viib üleimplantaadi tekkimiseni.
- Patsient unustas arstile öelda, et teda ravitakse onkoloogiakeskuses. Selle tulemusel põhjustab kiiritusravi implantaadi hülgamist.
On palju olukordi, kus patsient provotseerib (või ei takista) hülgamistingimuste tekkimist. Ja tõenäosus, et see juhtub, on suurem kui võimalus kohtuda amatöör-implantoloogiga.
Oksana Melnikova, Moskva
"Implantaat pandi mulle juba ammu, umbes 7 aastat tagasi, ja see juurdus nii edukalt, et ma ei suuda enam eristada, kus mul on päris hambad ja kus kunsthambad. Eelmisel aastal tegin õhuvoolupuhastuse, tulemus meeldis ja lubasin endale, et teen seda regulaarselt. Ühel visiidil "usaldati" mind noorele tüdrukule, ilmselt praktikandile või praktikandile, nagu seda seal kutsutakse. Ta käis mulle korralikult üle igemete, nii et järgmisel hommikul olid need paistes ja sügelesid. Igemepõletik ei läinud kiiresti ära (varakevad, avitaminoos, kõik see), lisaks ei hakanud ma neid kohe ravima, ostsin lihtsalt pehme harja ja igemepasta. Arvasin, et see läheb ära. Ei läinud. Kui olin teel parodontoloogi juurde, tundsin, et midagi on valesti, alumise lõualuu implanteeritud hammas hakkas KÕRVALDAMA. Pärast kuu aega kestnud asjatuid katseid implantaati päästa, eemaldati see koos kasvava luu tükkidega. See oli kohutav. Nüüd on mulle paigaldatud saksa luumaterjal, ootan, et see juurduks ja taastan hamba uuesti. Kahju, et mul ei ole kedagi muud süüdistada kui mind ennast."
Müüt 3: "Pärast implantaati võtab paranemine kaua aega, te ei saa aasta jooksul sõita liftiga, lennata lennukiga ja käia saunas".
Kirurgilise mõju tagajärjed pehmetele kudedele - turse, valulikkus, lokaalne temperatuuri tõus jne.
Kui anesteesia möödub, tekib limaskesta piirkonnas, mille alla implantaadid asetatakse, valu, peavalu, halb enesetunne. Kui implantaadid paigaldati ülemisele lõualuudele, võib teisel või kolmandal päeval tekkida tugev turse. Need mõjud on ootuspärased ja normaalsed. Ebameeldivatest tunnetest saab vabaneda, kui võtta anesteetikum. Peamine on järgida implantaadiarsti soovitusi.
Operatsioonijärgse perioodi piirangud: kuni õmbluste eemaldamiseni tasub hoiduda märkimisväärsest füüsilisest koormusest, mis põhjustab arteriaalse ja intrakraniaalse rõhu tõusu. Liftide ja lennukite kahjulikkus viitab sinus liftide protseduurile, mis eelneb implantaadile luupuudulikkuse korral.
Matvey, Moskva
"Panin oma implantaadid silla jaoks sisse minu lõualuu paremal ülaosas. Nad otsustasid, et sild hoiab hästi 3 "poldi" peal. Lokaalanesteesias kruvisid nad need üsna kiiresti sisse. Istusin pool tundi toolis ja mind saadeti jumalaga koju. Koju sõites hakkas mu pea tugevalt tuksuma, sõna otseses mõttes lõualuu välja ja põles tulekumm, millesse nad tegid augud. Sõna otseses mõttes jooksin oma korterisse valuvaigisteid jooma (tavaline ketanov ilma uustulnuka fancy kraamita). Võtsin kaks korraga. Pool tundi hiljem veel ühe. Panin end pikali. Jäin magama. Ärkasin 2 tundi hiljem ja ei joonud enam ühtegi valuvaigistit, mul ei olnud mingeid tugevaid valusid, ainult väike kipitus, aga see oli täiesti talutav.
Müüt 4: "Implantatsioon tehakse üldnarkoosis, mis kahjustab südant".
Enamikul juhtudel ei ole üldanesteesia näidustused olemas ja patsiendid implanteeritakse kohaliku anesteesia all. Nad on teadvusel, jälgivad ja osaliselt kontrollivad olukorda ning reageerivad arsti soovidele.
Müüt üldnarkoosi kahjulikkusest südamele on teadvuses kinnistunud alates nõukogude meditsiini ajast, mil anesteesiaks kasutati tugevaid ja kahjulikke ravimeid. Farmakoloogia on liikunud kaugele edasi, anesteesia on muutunud tõhusaks ja vähem ohtlikuks. Kuigi see annab lühiajalise ja mitte tagajärgedega koormuse neerudele ja maksale.
Igor Bondarev, Peterburi
"Minu hambaraviprobleemide globaalsus on suuresti tingitud sellest, et olen kogu elu püüdnud hambaarste vältida. Loomulikult, kui minu suus oli jäänud 9 haiget hammast ja mitte ühtegi tervet, oli aeg olukord üle vaadata. Mõistsin oma mõttega, et on vaja teha implantaati, kuid samas hoidis mind tagasi hirm igasuguste meditsiiniliste manipulatsioonide ees. Olles hinnanud katastroofi ulatust, pakkus arst mulle üldnarkoosi. Nii me seda tegime. Operatsioon kestis üle pooleteise tunni - altpoolt pandi ühine sild implantaatide peale, aga ülevalt paigaldati 4 eraldi klassikalist, üldiselt - minuga oli neil väga lõbus. Mul on hea meel, et ma ei olnud seal "kohal"!"
Müüt 5: "Suitsetajad ei saa implantaate, sest neid ei lükata tagasi".
Suitsetamine halvendab ja lühendab eluiga, vähendab suuhügieeni ja põhjustab hambahaigusi. Kuid väita, et suitsetajad on määratud kandma eemaldatavaid proteese, kui nende loomulikud hambad välja langevad, on vale.
Millised on implantaatide riskid suitsetava patsiendi jaoks? Haava paranemise ajal soodustab nikotiin infektsiooni, põletikku ja hilisemat üleimplantatsiooni. Kui haava ei ole, ei pruugi suitsetamine põhjustada 100% juhtudel kirjeldatud tüsistusi.
Minimaalselt invasiivne basaalimplantatsioon taastab suure hulga hambaid ilma sisselõigete, õmbluste või haavadeta. Tehakse õhuke limaskesta punktsioon ja implantaat istutatakse selle kaudu. Seda õrna meetodit kasutatakse dentoalveolaarse aparaadi taastamiseks patsientidel, kes suitsetavad, kellel on diabeet, südame- ja veresoonkonnahaigused.
Martin, Tver
"Olen suitsetanud 25 aastat. Käisin Tveris heas erahambakliinikus 6 hamba paigaldamiseks. Aga nad keeldusid implantaate panemast, viidates suurele hülgamisriskile - nad ütlesid, et ei taha oma statistikat rikkuda, ja teil on poorsed luud ja te suitsetate. Läksin Moskvasse ja siin paigaldati implantaadid ilma probleemideta. Ja mis on tähelepanuväärne: nad ei teinud (ja vastavalt ei võtnud raha) luuülekannet ja kohe pärast protseduuri panid ajutised proteesid. Olen loomulikult väga rahul. Ainus ebamugavus on see, et pean iga kuu käima Moskvas arsti juures (et garantii säiliks), kuid 2 visiiti on veel jäänud ja ajutised proteesid asendatakse püsivatega.