Igemete hüperplaasia: mida teha, kui igeme on kasvanud?

Igemete hüperplaasia on seisund, mille puhul koed hakkavad üle kasvama. Need ulatuvad üle hammaste, moodustades valetaskud, katavad suurema osa neist, takistades hügieeniprotseduure. Kirjanduses on selle seisundi kirjeldamiseks mitmeid termineid: igemete ülekasvamine, hüpertroofia või hüpertroofiline gingiviit.

Kudede ülekasvu peamine oht seisneb selles, et see soodustab bakterite paljunemist, tekitades tõsiseid haigusi, näiteks parodontiiti.

Igemete hüpertroofia põhjused

Peamine koe hüpertroofia põhjus suus on halb hügieen. Toidujäägid, laguproduktid settivad hammaste emailile. Need kogunevad, põhjustades limaskesta põletikku, mille üheks ilminguks on hüperplaasia.

Muud põhjused on järgmised:

• Teatavate ravimite võtmine

Mõnede krambivastaste ravimite ja immunosupressantide ning teatud südamelõhede ravimite kõrvaltoimeks on igemete liigne kinnikasvamine. Siiski ei tohi nende võtmist katkestada ega annust vähendada, kui igemete suurus on suurenenud ja hakanud veritsema, ilma arstiga konsulteerimata.

• Geneetiline eelsoodumus

Enamikul inimestel tekib puberteedi ajal kudede ülekasvamine. Enamikul juhtudel toimub pärast hormonaalse ümberstruktureerimise lõppu spontaanne vähenemine. Kuid mõnel patsiendil ei vähene igemepõletik ja võib isegi suureneda. Selline nähtus on iseloomulik pärilikule fibromatoosile.

• Tavalised haigused

Leukeemia põhjustab peaaegu alati kudede hüpertroofiat, sest need on immutatud ebaküpsete leukotsüütide tihedate massidega. Igemed muutuvad kõvaks, pinnaks, millel tekivad haavad vähimagi surve korral. See probleem on iseloomulik ka sarkoidoosile.

• Hormonaalne ebastabiilsus

Rasedus, endokriinsüsteemi haigused, nagu diabeet või hüpotüreoidism, häirivad ainevahetusprotsesse kudedes, põhjustavad ebapiisavat kasvu.

• Hammaste kokkusurumine

Kui hambad kattuvad üksteisega, kattuvad pinnad, takistab see pindade nõuetekohast puhastamist, soodustab mikroobiplaatide teket. Need omakorda kutsuvad esile põletiku.

Sümptomid

Limaskesta ülekasvamine on järkjärguline protsess. Eristatakse 3 astet:

1. Gingivaalide papillid suurenevad. Igemete kontuur on katki, ulatudes üle hamba.
2. Liigestumine edeneb, kude katab kuni poole krooniosast. Tekib verejooks, ebameeldivad tunded harjamisel ja söömisel.
3. Gingiva katab hammast kahe kolmandiku ulatuses, mõnikord ka täielikult. Moodustuvad voldid, kuhu koguneb mikrofloora, mis põhjustab põletikku.

Protsess võib olla üldistatud, kui kannatab kogu lõualuu igeme. Focal hüperplaasia paikneb ühe või mitme hamba ümber.

Ödeemilist vormi iseloomustab naastu olemasolu, seda on palju, see on üsna pehme, kuid katab emaili paksu kihiga. Tekivad igemetaskud. Papillid muutuvad punaseks, veritsevad vajutamisel.

Patsiendid kaebavad sügeluse, ebameeldiva tunde üle suus söömise ajal, ebameeldiva lõhna üle.

Gingiva kiulise hüperplaasia korral häirib patsiente ainult limaskesta ebatavaline välimus. Valu ja veritsus tavaliselt puuduvad, kuid esineb kaebusi ebameeldiva lõhna kohta.

Igemete hüperplaasia ravi

Igale meditsiinilisele sekkumisele eelneb diagnoosimine. Kliinikus viiakse läbi visuaalne kontroll, kasutades hambaraviinstrumente. Tehakse röntgenülesvõtteid, mõnel juhul koebiopsia. Kogutakse teavet praeguste haiguste kohta, milliseid ravimeid patsient võtab.

Gingivaalide hüpertroofiat eristatakse papilloomidest, granuloomidest, epulismidest (kasvajatest) või parodontiidist tingitud igemepõletikust.

Raviplaan põhineb igemepõletiku ulatusel, kulgemisel ja põhjusel.

Samaaegsete haiguste korral tuleb protseduurid kooskõlastada raviarstiga. Mõnikord võib liigniiskust vähendada lihtne ravimi muutmine.

Ravimeetodid

Kasutatakse peamiselt pärast hüperplaasia põhjustanud ravimi vahetamist.

• Dekoktsioonid ja rakendused tammekoor, kummel, naistepuna, naistepuna, rukkilill. Nende taimede tanniinid ahendavad ja tugevdavad veresoonte seinu, vähendades nende läbilaskvust. Valkudega ühendudes moodustavad tanniinid limaskestale lahustumatu kile. See kaitseb närvilõpmeid laguproduktide eest ja vähendab valu.

• Paigaldamine igemetaskutesse. Taimsed preparaadid pannakse taskutesse 15-20 minutiks, kuni 3 nädalaks.

• Dorsenvali ravi. Pärast põletikuprotsessi kõrvaldamist viiakse läbi füüsilised protseduurid veresoonte tugevdamiseks.

Peamine terapeutiline meede on professionaalne hammaste puhastamine.

Kui protseduuride mõju on ebaoluline, samuti kiulise hüperplaasia korral, gingiveektoomia toimub.

Kirurgiline ravi

Juhul kui igemete kasv on kasvanud hambale nii, et see katab poole hambapinnast või rohkem, eemaldatakse üleliigne kude. Fibroosi korral ei kasutata üldse terapeutilist ravi, muudel juhtudel sõltub otsus kliinilisest pildist.

Operatsioon viiakse läbi kohalikus anesteesias. Rakendage:

• Klassikaline meetod. Kude lõigatakse skalpelliga. Juurte pind lihvitakse instrumentidega, haava töödeldakse antiseptikaga. Lõpuks kantakse spetsiaalne side (septopak, vokopak).
• Üleliigse igeme eemaldamine laseriga. See on minimaalselt invasiivne operatsioon, mille järel paranemine on palju kiirem. Operatsiooni ajal suletakse veresooned laserkiirega, mis välistab verejooksu. Samal ajal hävitatakse patogeenne taimestik. Pärast selliseid operatsioone on tüsistused äärmiselt haruldased.

Komplikatsioonid

Hüperplaasia on ohtlik, sest ilma ravita kutsub see esile põletikulisi protsesse parodontiumis: gingiviiti ja parodontiiti. See viib hammaste lõdvenemiseni ja nende kaotamiseni.

Kuna hambaid ei ole võimalik hästi puhastada, tekib sageli kaaries. Toimub emaili demineraliseerumine. Ainevahetusprotsessid on häiritud.

Suurenenud tundlikkuse tõttu püüavad patsiendid mitte närida sellel poolel, kus igeme on kasvanud. Purukoormus jaotub ebaühtlaselt, suureneb hammaste kaotamise oht.

Ennetamine

Lihtsad meetmed võivad aidata vältida igemete vohamist. Hambaarstid soovitavad harjata pehme hambaharjaga, kasutada hambaniiti või hambavaheharju. Suuvee kasutamine vähendab emailile ladestunud bakterite hulka. Kuid kõik need meetmed ei aita, kui hammastel on hambaplaak. Nii et professionaalne hammaste puhastamine hambaarsti juures, sealt algab hüübimise ennetamine.