¿Los implantes dentales son perjudiciales o se trata de un concepto erróneo?

La implantación dental consiste en sustituir la raíz de un diente extraído por una varilla metálica biocompatible que se fusiona con el tejido óseo vivo. La parte superior del implante se prótesis con una corona o puente, proporcionando estética y funcionalidad. Algunas personas rechazan la cirugía, condenándose a la incomodidad y escasa funcionalidad de usar prótesis removibles.

Lyubov Aleksandrovna, Podolsk

"Dentalroott" es la tercera clínica a la que acudí con el deseo de restaurar mis dientes. En la primera en nuestra Podolsk me rechazaron debido a la diabetes (aunque en una etapa compensada). En la segunda en Moscú me dijeron un precio cósmico por 4 implantes, un montón de procedimientos adicionales más injertos óseos, y sin eso, dijeron - de ninguna manera. Bueno, no me detuve allí. El Dr. Voznyuk, al que consulté en la Clínica Ruth, estudió detenidamente mis escáneres y anamnesis y me dijo que era posible colocar implantes directamente, sin injertos - pero implantes basales especiales. Cuando supe que serían protésicos de inmediato, me alegré. Ahora tengo cuatro dientes nuevos en la fila superior. Han arraigado con normalidad, y estoy muy contenta con las prótesis provisionales - me permiten sonreír maravillosamente y morder cómodamente. Gracias a la clínica y a Vladimir Alexandrovich personalmente".

¿Por qué no todas las personas que desean restaurar sus dientes acuden a un implantólogo? ¿Qué frena a la gente y le hace buscar soluciones alternativas (a menudo menos eficaces)?

La respuesta: mitos y falta de concienciación.

Naturalmente, la colocación de implantes es un procedimiento quirúrgico. Y como en cualquier intervención quirúrgica, pueden surgir complicaciones, tanto por culpa del médico como del paciente. Pero, ¿se imagina que una persona no permita que le extirpen un apéndice inflamado o que una mujer rechace una cesárea por miedo a la cirugía? Difícilmente. Pero algunas personas se niegan a la implantación, condenándose a la incomodidad y la escasa funcionalidad de utilizar prótesis extraíbles.

Veamos cuáles son las ideas erróneas que le impiden atreverse a someterse a una implantación.

Mito 1: "Duele".

La anestesia reduce casi a cero el dolor y las molestias durante la colocación del implante. Se administra por etapas, antes de realizar las manipulaciones el médico se asegurará de que la zona deseada está insensible. La colocación del implante es un procedimiento rápido, la congelación no tendrá tiempo para desaparecer.

Si una persona impresionable se sienta en la silla del implantólogo, es difícil que soporte la visión de la sangre, los sonidos cuando se insertan los implantes en el hueso, etc., pero no estamos hablando de dolor intenso.

En algunos casos clínicos, el paciente entra en un sueño profundo medicado, que elimina el dolor y el miedo.

Irina Fedenko, Moscú

"Cuando vine a una consulta sobre implantes dentales, me interesó mucho la cuestión de lo doloroso que era. El doctor me preguntó qué procedimientos dentales había tenido en mi vida. Le contesté que había tenido caries tratadas de forma natural, hace unos 10 años me extrajeron una muela del juicio que no había salido y también me extirparon un quiste en la raíz del diente -el diente en sí se salvó-. En aquel momento me dijeron que la extracción de muelas problemáticas y la cirugía para conservar el diente son procedimientos más invasivos que la implantación. Por lo tanto, esta vez habría menos molestias. Ahora que tengo experiencia, puedo decir que la implantación sólo asusta psicológicamente, no hay dolor físico. Aunque después de la operación, por supuesto, "sufrí" durante un par de días. Se me hinchó la mejilla, el ojo, los puntos me picaban y palpitaban. Pero no es terrible.

Mito 2: "Es difícil. Existe el riesgo de toparse con un profesional poco profesional, y entonces el implante será rechazado".

Los casos de rechazo son extremadamente raros. Entre los implantes del segmento de precio medio se produce un injerto exitoso en el 95-97,5% de los casos, en el segmento de implantes premium en el 98-99% de los casos.

El cumplimiento por parte del paciente de las estrictas recomendaciones del médico influye en el injerto.

Ejemplos:

• El cepillado irregular de los dientes conduce a la acumulación de placa en la zona vestibular, lo que provoca la inflamación de la encía. Ésta se extiende por toda la boca, invadiendo la zona donde se colocan los implantes. El resultado es el rechazo.
• Además de los dientes implantados, el paciente lleva dentadura postiza, por lo que ésta "encaja" mal y traumatiza constantemente la encía poco a poco. Esto conduce a una sobreimplantitis.
• El paciente olvidó decir al médico que estaba siendo tratado en un centro oncológico. Como consecuencia, un tratamiento de radioterapia provoca el rechazo del implante.

Hay muchas situaciones en las que un paciente provoca (o no evita) el desarrollo de las condiciones para el rechazo. Y las posibilidades de que esto ocurra son mayores que las de encontrarse con un implantólogo aficionado.

Oksana Melnikova, Moscú

"El implante me lo pusieron hace mucho tiempo, unos 7 años, y arraigó con tanto éxito que dejé de distinguir dónde tengo dientes de verdad y dónde artificiales. El año pasado me hice una limpieza, me gustó el resultado y me prometí hacerla regularmente. En una de las visitas me "encomendaron" a una chica joven, al parecer una aprendiz o interna, como se dice allí. Me dio un buen repaso a las encías, de modo que a la mañana siguiente estaban inflamadas y me picaban. La inflamación de las encías no desapareció rápidamente (principios de primavera, avitaminosis, todo eso), además no empecé a tratarlas inmediatamente, sólo compré un cepillo suave y pasta para las encías. Pensé que se me pasaría. Pero no fue así. Mientras iba de camino al periodoncista, sentí que algo iba mal, el diente implantado en mi mandíbula inferior empezó a CAMINAR. Después de un mes de intentos inútiles por salvar el implante, me lo quitaron con trozos de hueso en crecimiento. Fue horrible. Ahora me han colocado un material óseo alemán, estoy esperando a que arraigue y volveré a restaurar el diente. Es una pena que no tenga a nadie a quien culpar salvo a mí mismo".

Mito 3: "Después de la implantación se tarda mucho en curar, no se puede subir en ascensor, volar en avión ni ir a la sauna durante un año".

Las consecuencias del impacto quirúrgico en los tejidos blandos: hinchazón, dolor, aumento de la temperatura local, etc.
Cuando se pasa el efecto de la anestesia, la zona de la mucosa, bajo la cual se colocan los implantes, duele, dolor de cabeza, malestar general. Si los implantes se colocaron en el maxilar superior, al segundo o tercer día puede aparecer una inflamación grave. Estos efectos son esperados y normales. Puede deshacerse de las sensaciones desagradables tomando un anestésico. Lo principal es seguir las recomendaciones del implantólogo.

Restricciones en el postoperatorio: hasta la retirada de los puntos, conviene abstenerse de realizar esfuerzos físicos importantes, que provocan un aumento de la presión arterial e intracraneal. Los daños causados por ascensores y aviones se refieren al procedimiento de elevación de seno, que precede a la implantación en casos de deficiencia ósea.

Matvey, Moscú

"Me estaban poniendo los implantes para un puente en la parte superior derecha de la mandíbula. Decidieron que el puente se sostendría bien con 3 "pernos". Bajo anestesia local los atornillaron con bastante rapidez. Me senté en la silla durante media hora y me mandaron a casa con Dios. Mientras conducía a casa, mi cabeza comenzó a palpitar fuertemente, literalmente rompiendo mi mandíbula y la goma de fuego ardiente, en la que hicieron agujeros. Literalmente corrí a mi apartamento a tomar analgésicos (el ketanov de siempre, sin las novedades de lujo). Me tomé dos a la vez. Media hora después otra. Me tumbé. Me dormí. Me desperté 2 horas después y no tomé más analgésicos, no tuve dolores fuertes, sólo un pequeño hormigueo, pero era absolutamente tolerable.

Mito 4: "La implantación se realiza bajo anestesia general, lo que perjudica al corazón".

En la mayoría de los casos, no hay indicaciones para la anestesia general, y los pacientes son implantados con anestesia local. Están conscientes, observan y controlan parcialmente la situación y responden a las peticiones del médico.

El mito sobre el daño de la anestesia general para el corazón se ha fijado en la conciencia desde los tiempos de la medicina soviética, cuando se utilizaban fármacos fuertes y nocivos para la anestesia. La farmacología ha avanzado mucho, la anestesia se ha vuelto eficaz y menos peligrosa. Aunque da una carga a corto plazo y no cargado de consecuencias en los riñones y el hígado.

Igor Bondarev, San Petersburgo

"La naturaleza global de mis problemas dentales se debe en gran parte al hecho de que he intentado evitar a los dentistas toda mi vida. Naturalmente, cuando en mi boca quedaron 9 dientes enfermos y ninguno sano, llegó el momento de reconsiderar la situación. Me di cuenta mentalmente de que era necesario hacer la implantación, pero al mismo tiempo el miedo a cualquier manipulación médica me frenaba. Tras evaluar la magnitud del desastre, el médico me ofreció anestesia general. Así que lo hicimos. La operación duró más de una hora y media - me pusieron un puente común sobre implantes en la parte inferior, pero en la parte superior instalaron 4 clásicos separados, en general - se divirtieron mucho conmigo. Me alegro de no haber estado "presente" en aquello".

Mito 5: "Los fumadores no se ponen implantes porque los rechazan".

Fumar empeora y acorta la vida, reduce la higiene bucal y provoca enfermedades dentales. Pero decir que los fumadores están condenados a llevar prótesis removibles cuando se les caigan los dientes naturales es incorrecto.

¿Cuáles son los riesgos de los implantes para un paciente fumador? Durante la cicatrización de la herida, la nicotina favorece la infección, la inflamación y la posterior sobreimplantitis. Si no hay herida, fumar puede no provocar las complicaciones descritas en 100% de los casos.

La implantación basal mínimamente invasiva restaura un gran número de dientes sin incisiones, suturas ni heridas. Se realiza una fina punción mucosa y el implante se implanta a través de ella. Este método suave se utiliza para restaurar el aparato dentoalveolar de pacientes fumadores, diabéticos y con enfermedades cardiovasculares.

Martin, Tver

"Llevo 25 años fumando. Fui a un buen dentista privado de Tver para colocarme 6 dientes. Pero se negaron a poner implantes, alegando un alto riesgo de rechazo - dijeron que no querían estropear sus estadísticas, y usted tiene hueso poroso, y fumar. Fui a Moscú, y los implantes fueron colocados aquí sin ningún problema. Y lo que es notable: no hicieron (y, en consecuencia, no tomó dinero) injerto óseo, e inmediatamente después del procedimiento que ponen prótesis provisionales. Naturalmente estoy muy satisfecho. El único inconveniente es que tengo que ir cada mes a Moscú a ver al médico (para mantener la garantía), pero quedan 2 visitas y las prótesis provisionales serán sustituidas por las definitivas.