Какво представляват протезите без стружки и защо са предпочитани?

Най-разпространеният начин за заместване на липсващи зъби е с мост. Само че за него опорните зъби трябва да бъдат изпилени. А преди това те се депулпират (премахва се нервът). Тук има два проблема:

Психологически. Не е лесно да се решиш да отидеш на зъболекар, а перспективата за премахване на нерви и скърцане със зъби кара много хора да отлагат посещението дълго време.

Зъболекарски услуги. Лекарите не обичат да депулпират зъби. Причините за това са няколко. Пулпата е пълна с нервни окончания и кръвоносни съдове. Те правят зъба жив. Кръвта доставя хранителни вещества, а в замяна пулпата произвежда заместващ дентин. Поради това зъбите имат способността да възстановяват този слой, когато той е повреден. Нервните окончания сигнализират за проблем със зъба, така че кариесът например може да бъде диагностициран в ранен стадий. Без пулпата не се осигурява хранене и тъканите не се обновяват. "Мъртвият зъб" става много крехък. Без пулпа е трудно да се открие инфекция, възпаление или кариес, тъй като няма нервни сигнали от пулпата. Рискът от загуба на зъби се увеличава.

^{Стъпки при поставянето на мостова протеза}

Зъбни протези без шлифоване

Зъболекарите непрекъснато се стремят да намерят алтернатива на шлифоването. То е продължително, доста неприятно и уврежда емайла. Днес има няколко възможности: имплантиране, подвижни протези, лепилни протези. Както всеки метод, всеки от тях има своите плюсове и минуси. Само квалифициран протезист може да реши кой метод е подходящ във всеки клиничен случай. При избора на метод за протезиране лекарят взема предвид много фактори, включително анатомичните особености на челюстта, местоположението на липсващите зъби, вида на дефекта (терминален, включен) и много други дребни детайли, които са видими само за специалист.

Снемаеми протези

За да се избегне депулпирането, се използват подвижни протези.

Съществуват 2 големи групи частично подвижни протези: плоча и скоба. Основната разлика е наличието на метална арка в последния. Арката разпределя повече или по-малко равномерно дъвкателното натоварване, без да претоварва опорните зъби.

Плакет

Тяхната задача е да попълнят зъбния ред и да разтоварят оцелелите зъби за сметка на основата (базата). Основата се опира на челюстта и небцето, като поема част от натоварването, но такива протези не могат да поемат изцяло дъвкателното натоварване.

Методи за фиксиране: закопчалки, ключалки, приставки. За горната челюст протезата е снабдена с небцова пластина, която осигурява плътно прилепване.

Такива продукти са изработени от полимерни материали:

Твърдата основа разпределя натоварването, но не е много удобна за носене. Необходимо е дълго време, за да свикнете с такива конструкции. Акрилът се износва доста бързо, покрива се с пукнатини и дава леко свиване. Необходимо е да се сменя такъв продукт поне веднъж на всеки 5 години. Основният недостатък е наличието на вещества, които могат да предизвикат алергии.

Материалът е гъвкав, не е толкова трудно да се свикне с него и устата се чувства по-удобно. Но при дъвчене провисва и разпределя натоварването по-зле от акрила. Хипоалергенен, биосъвместим, найлонът издържа по-дълго от акрила.

• AcryFree е нов полимер, който съчетава предимствата на предишните. Той е твърд като акрила, но хипоалергенен като найлона.

Buchels

Изкуствените зъби се прикрепят към метална арка. Тя укрепва цялата зъбна редица и действа като шина. Закрепванията са същите като при пластинчатите конструкции: кламери, телескопични коронки, приставки. Те се изработват от кобалтови и хромови сплави, благородни метали, титан.

Технологичните изследвания позволиха да се произвеждат брекети без използване на метал.

Протезите Quadrotti са изработени от издръжлив полимер. Той е лек, но толкова здрав, че основата му е по-малка от тази на конвенционалните брекети, а небцовият мост е много тесен. Ако 1 или 2 зъба липсват, дъгата не е необходима в протезата без шлифоване.

Залепящ мост

При този дизайн няма коронки, така че не е необходимо да се изрязват зъбите. Изкуственият зъб се прикрепя към съседните зъби с помощта на "шпори", изработени от лента от фибростъкло. Лентата е прикрепена от вътрешната страна, така че не се вижда. В зъба се изрязва жлеб за стъклопласта, така че лентата да не стърчи над повърхността и да не пречи.

Продуктът не е достатъчно здрав, за да се използва върху дъвкателни зъби или като постоянна протеза. Обикновено подобен мост, без да се шлифоват съседните зъби, е временна мярка при подготовката за постоянни протези или импланти. С грижи конструкцията може да издържи до 3 години.

В зоните на свързване могат да се натрупат бактерии, което увеличава риска от кариес. Протезата лошо разпределя дъвкателното натоварване, а опорните зъби се претоварват. Освен това подобна ортопедия не предотвратява атрофията на костите.

Протеза "пеперуда"

Наречен е на конструкцията заради външната прилика с пеперуда. Използва се при липса на 1-2 единици. Състои се от корона и основа. Това е протеза без шлифоване, тя се прикрепя към съседните зъби с помощта на кламери.

Материали:

• Класически полимери: акрил, найлон
• Иновативни полимери: Acry Free, Dental D.

Протезата не участва в разпределението на дъвкателното натоварване, не предотвратява загубата на костна тъкан. Тя е доста крехка и не може да се ремонтира. Използва се като временна мярка, въпреки че може да издържи една или две години.

Протезиране с импланти

Този метод е добър, защото може да се използва, когато липсват един или повече зъби. В случай на пълна адензия също се използва, но при него не е необходима подготовка. На мястото на изгубения зъб се поставя метална стойка и върху нея се поставя протезата, без да се режат съседните зъби.

Какви са предимствата:

• съседните зъби не са засегнати, остават "живи";
• броят на изкуствените зъби може да бъде произволен;
• методът се използва за възстановяване на предни и дъвкателни зъби;
• имплантът предотвратява атрофията на костта;
• имплантите са гарантирани за цял живот.

Всеки метод може да се използва за протези върху импланти:

• Снемаеми протези

Снемаемата протеза приляга на част от челюстта или на цялото съзъбие много по-добре от естествените зъби. Подвижните конструкции не изпадат случайно, а пациентът може сам да ги отстранява за хигиенни процедури. Условно снемаемите протези са фиксирани с винтове и могат да бъдат свалени само от зъболекар.

• Несменяеми протези

Класическата конструкция на моста е доказала своята ефективност. Той е надежден начин за възстановяване на зъбния ред. Когато се фиксира върху импланти, всички недостатъци изчезват: протези без шлифоване, така че не е необходимо да се обеззъбяват опорните зъби. Металната стойка е по-здрава от естествения корен, така че конструкцията ще издържи дълги години. Имплантите предотвратяват резорбцията на костта. Няма ограничения при избора на материали за коронките, а броят на изкуствените зъби може да бъде повече от 2.

За съжаление понякога има противопоказания за поставянето на импланти. В такива случаи се използват други методи за протезиране, без да се обръщат съседните зъби.

Препоръки

Какъвто и тип протези да изберете, дълготрайността на конструкцията ще гарантира внимателни грижи и спазване на препоръките. Всякакви протези изключват употребата на агресивни продукти: сухари, ядки, бонбони. Снемаемите протези се свалят за хигиена, а за фиксираните се полагат грижи като за нормални зъби. Четка за зъби два пъти дневно, конец за зъби. Посещавайте зъболекар веднъж на шест месеца. Редовното професионално почистване на зъбите ще ви помогне да избегнете инфекции, кариеси и възпаления.

В Москва, в ICDI ROOTT, лекарите внимателно проучват клиничната картина, преди да изберат метод за щадящо протезиране. Едва след диагностика, изучаване на анамнезата и клиничната картина, те изготвят план за лечение, като вземат предвид желанията на клиента, но въз основа на конкретната ситуация. Цената зависи от вида на конструкцията. Трябва да се има предвид, че най-издръжливите протези са на импланти. Първоначалната им цена може да е по-висока, но в дългосрочен план разходите се оправдават.