التهاب الفم: الأعراض والأنواع وطرق العلاج

لقد عانينا جميعًا مرة واحدة على الأقل في حياتنا من أحاسيس مزعجة في الفم. عند الفحص، كانت هناك بقع مرئية، مميزة جدًا لدرجة أنه كان واضحًا على الفور - التهاب الفم. مثل هذا الالتهاب في الغشاء المخاطي الذي يلتقط الشفاه واللسان واللثة. على الرغم من أن التهاب الفم عند البالغين أقل شيوعًا من الأطفال، إلا أن المشكلة منتشرة على نطاق واسع، .

أعراض التهاب الفم

عندما يتجلى التهاب الفم كمرض مستقل، فإنه يسمى أولي. والثانوي هو أحد أعراض مرض آخر.

تعتمد مظاهر المرض على نوع وشدة المرض، ولكن تتميز جميع الالتهابات بعلامات المتلازمة التالية: احمرار الغشاء المخاطي في مكان واحد أو أكثر: على الخدين، تحت اللسان وعليه، على اللثة. ثم تتضخم منطقة الاحمرار وتصبح داكنة ومغطاة بلويحة بيضاء. يظهر الألم الذي يزداد أثناء الأكل والشرب. وسرعان ما تتحول البقعة إلى آفة (قرحة) مغطاة بلويحة رمادية (فيبرينية). إذا تم كشطها، تبدأ القرحة بالنزيف.

إذا لم تبدأ العلاج في هذه المرحلة - يتم تشكيل ارتشاح (خليط من السائل بين الخلايا والدم واللمف)، وهناك أحاسيس غير سارة في الفم، وحرق، ووخز. رائحة الفم كريهة، ويفرز الكثير من اللعاب. يشعر المريض بالألم عند تناول الطعام. يزداد الضعف العام، وترتفع درجة الحرارة، وأحيانًا بقوة.

في هذه الحالة، يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن. إذا لم يتم ذلك، فسوف تتطور القرحة، وتخترق سمك الأنسجة بالكامل، وسوف يستولي الالتهاب على الغدد الليمفاوية.

أنواع التهاب الفم

إن تنوع التهابات الغشاء المخاطي للفم كبير جدًا لدرجة أنه كان من الضروري إنشاء مؤهل للعلامات المختلفة.

يتم تعريف درجة آفة الغشاء المخاطي على النحو التالي:

• سطحي، معهم لا تؤثر الآفة على الطبقات العميقة. وتشمل هذه الالتهابات النزلات القلاعية والقلاعية والتهاب الفم الليفي.
• العمق، حيث يتغلغل المرض بعمق في الأنسجة، ويتميز بآفات جلدية نخرية وتقرحات.

تنقسم أسباب الحدوث إلى:

• تشمل أنواع الالتهابات المؤلمة الالتهابات الميكانيكية والكيميائية
• معدية (فيروسية، بكتيرية، فطرية، محددة)
• أعراض، التهاب ليس مرضاً منفصلاً، ولكنه يشير إلى وجود مشكلة ما. هذه هي ما يسمى بالتهاب الفم الثانوي.

يتم تشخيص طبيعة الدورة على النحو التالي:

• حاد، يتطور بسرعة، وتكون الأعراض واضحة بشكل جيد
• تحت الحاد، لا يتطور بسرعة كبيرة، وتكون الأعراض أكثر ضبابية
• متكررة ومتكررة بانتظام. تعتمد الأعراض على الحالة المحددة.

التهاب الفم الفطري

داء المبيضات هو عدوى فطرية تتطور عادةً على خلفية انخفاض عام في المناعة. يمكن أن يكون هذا نتيجة للمرض أو تناول المضادات الحيوية أو تحديد النسل أو عدم التوازن الهرموني أثناء الحمل. كما تؤدي أطقم الأسنان القابلة للإزالة، والتي غالباً ما يتم لمسها باليدين، إلى الإصابة بداء المبيضات. العامل المسبب هو الفطريات الشبيهة بالخميرة المبيضات.

يتجلى التهاب الفم المبيضات في البالغين والأطفال من خلال تكوين لوحة بيضاء على الحنك واللثة واللسان. عند محاولة إزالتها، تبدأ الأنسجة بالنزيف. الشكاوى الشائعة هي:

• طعم كريه;
• جفاف الفم;
• الحرق.

يتمثل العلاج في تحفيز الجهاز المناعي، والقضاء على سبب المرض، ونظافة الفم. توصف للمرضى المنشطات المناعية والغسول المطهر والفيتامينات المتعددة. في بعض الأحيان، يتم وضع المراهم المضادة للفطريات تحت اللثة.

للتخلص من بؤر العدوى، يتم إجراء تعقيم تجويف الفم للتخلص من بؤر العدوى.

التهاب الفم الفيروسي

غالبًا ما يكون سبب التهاب الفم على الشفة واللثة والخدين هو فيروس الهربس. وهو يسبب التهاب الفم الهربسي. ويسمى عند الناس التهاب الفم الهربس. ينتقل الفيروس من شخص مريض. تحدث العدوى الأولية في مرحلة الطفولة. ثم يصبح الطفل حاملاً للفيروس بدون أعراض أو يعاني من انتكاسات.

في شكل خفيف على خلفية احمرار طفيف، تتطور طفح جلدي من الحويصلات، تتطور الحويصلات بحجم 1-5 ملم. بعد 4-5 أيامفإن كل شيء يختفي.

إذا كانت الحالة شديدة، فقد ترتفع درجة الحرارة. تلاحظ علامات التسمم: الغثيان والقيء. تزداد الغدد اللمفاوية. تتعدد التآكلات وتندمج معًا مسببة الألم. على الرغم من أن التشخيص مواتٍ، إلا أنه من الصعب التنبؤ بمدة استمرار العملية. تستمر الأعراض غير السارة 2-3 أسابيع.

لتسريع عملية الشفاء ومنع المضاعفات، يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات ومضادات الهيستامين والفيتامينات. يشمل العلاج الموضعي الشطف بالمغلي (البابونج، المريمية) والمطهرات (الكلورهيكسيدين، الفوراسيلين).

يساعد العلاج الطبيعي بشكل جيد: الليزر والأشعة فوق البنفسجية.

التهاب الفم الجرثومي البكتيري

تتطور في الحالات التي لا يستطيع فيها الجسم مقاومة الهجوم البكتيري. في مثل هذه الحالات، من السهل الإصابة بعدوى بكتيرية. غالبًا ما يحدث التطور على خلفية التهاب الحلق والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والروماتيزم. رائحة النفس الكريهة هي سمة مميزة,

بادئ ذي بدء، يتم وصف الأقراص المضادة للبكتيريا. تعامل محليا مع مطهر، وجعل تطبيقات المراهم، هلام. في كثير من الأحيان، مع التهاب الفم الموصوف شطف الحلق مع حلول مطهرة، والعلاج مع لوغول.

التهاب الفم القلاعي

هذا هو التهاب الفم، حيث تتشكل القرحات (القلاع). في الحالات المهملة، يتحول إلى تقرحي، عندما لا تعود التقرحات سطحية بل عميقة تؤثر على جميع طبقات الغشاء المخاطي والأنسجة تحته.

يتطور الشكل الحاد بسرعة، ولكنه يمر بسرعة إلى حد ما. يحدث التهاب الفم القلاعي المتكرر (RAS) على خلفية أمراض الجهاز المناعي والأمعاء ونقص المغذيات. غالبًا ما يتحول إلى التهاب الفم القلاعي المزمن (CPAS).

دائمًا ما تكون البثور واضحة المعالم، لا يزيد قطرها عن 1 سم. تظهر أولاً بقعة حمراء مستديرة أو بيضاوية الشكل، ثم تبدأ في البروز فوق الغشاء المخاطي مغطاة بلويحة رمادية. ثم يتشكل ارتشاح في القاعدة. تمتلئ بكتل نخرية. بعد 3-4 أيام، تنفتح الأفثا، ويخرج إفراز قيحي، تاركًا بقعة حمراء تختفي بسرعة. ثم تظهر الأفثا في مكان جديد ويتكرر كل شيء.

علاج التهاب الفم التقرحي طويل الأمد، ويهدف في المقام الأول إلى تشخيص وعلاج الأمراض العامة، والصرف الصحي لتجويف الفم. تطبيق التطبيقات، والشطف بالمطهرات، والعلاج الطبيعي، ووصف مركبات الفيتامينات.

التهاب الفم الرضحي

يحدث عند تلف الغشاء المخاطي بسبب عوامل ميكانيكية أو فيزيائية أو كيميائية.

الحادة نادرة الحدوث، مع تلف الغشاء المخاطي أثناء الأطراف الصناعية والأكل ونوبة الصرع.

В 65-70%^[1] حالات التهاب الفم الميكانيكي هو السبب في العلاج التعويضي غير العادل. يشيع التهاب الفم الاصطناعي لدى كبار السن. لديهم مقاومة أقل للجسم، ويلجأون إلى الأطراف الصناعية في كثير من الأحيان. في كثير من الأحيان، يحدث التهاب الفم الرضحي بعد قلع الأسنان، لأنه في هذه الحالة يكون هناك احتمال كبير لتلف الغشاء المخاطي.

قبل البدء في العلاج، من الضروري التخلص من المهيج. على سبيل المثال، يتم التعامل مع تقويم الأسنان بالشمع، بحيث لا توجد زوايا حادة. يتم طحن الحشوة البارزة. بعد ذلك، يعالج طبيب الأسنان القرحة بالمطهر، ويقوم بالتطبيقات الموضعية للتخدير والوسائل القرنية (فيتامين أ، هـ، ميثيلوراسيل، زيت ثمر الورد، نبق البحر).

يحدث عند ملامسة القلويات والأحماض ذات التركيز العالي. على سبيل المثال ، في علاج العلاجات الشعبية ، يقوم المرضى بتطبيق الأسبرين ، أنالجين ، صبغات الكحول على الأسنان. في بعض الأحيان، عن طريق الخطأ، تدخل محاليل المواد الكيميائية المنزلية إلى الفم.

يتمثل العلاج الرئيسي في الشطف المطول بالماء والتخدير واستخدام وسائل الإصلاح السريع للأنسجة (مستحضرات القرنية).

يسبب الطعام الساخن جداً والبخار والنار. في الحروق الخفيفة، يتم استخدام نفس الطرق المستخدمة في التهاب الفم الكيميائي. في الحالات الشديدة، يكون علاج المرضى الداخليين ضرورياً.

التهاب الفم التحسسي

يأتي أي رد فعل تحسسي في أي من الحالتين:

• النوع الفوري: وذمة كوينكه، وصدمة الحساسية، والشرى

هذه مظاهر ذات طابع عام.

• النوع المتأخر. وتشمل هذه التهاب الفم التحسسي: التهاب الفم التحسسي: التهاب الفم التحسسي الدوائي والتهاب الفم التماسي.

وفقًا لدرجة التفاعل، فهي:

• النزلات (شكل خفيف);
• التآكل;
• التقرحي النخري.

يعتمد العلاج على درجة الخطورة، ولكنه يبدأ دائمًا بسحب الدواء الذي تسبب في التفاعل. في حالة الأطراف الصناعية، تغيير المادة المصنوع منها الهيكل. غالبًا ما تحدث التفاعلات التحسسية بسبب الأكريليك - المادة الأكثر شيوعًا للأطراف الصناعية القابلة للإزالة.

التهاب الفم الزاوي

من المؤكد أن كل شخص قد أصيب به مرة واحدة على الأقل في حياته، مرة واحدة على الأقل. الاسم الطبي للتشققات في زوايا الشفاه هو التهاب الفم الزاوي. السبب الرئيسي: نقص الحديد ونقص الفيتامينات. تثير قرح الفم الزاويّة بعض الأدوية وردود الفعل التحسسية والالتهابات الفطرية وعسر الهضم والبكتيريا.

ويتكون العلاج من القضاء على الأسباب: العلاج بمضادات الميكروبات ومضادات الفطريات، ودورة من الفيتامينات المتعددة، ومستحضرات الحديد. من المستحسن أن مرهم الأوجاع المراهم المضادة للالتهابات. في مظاهر الحساسية - استبعاد مسببات الحساسية، وصف مضادات الهيستامين.

علاج التهاب الفم بالعلاجات الشعبية

وسائل لعلاج القرحة على الغشاء المخاطي، كانت تستخدم في المنزل لعدة قرون. ديكوتيون من البابونج والمريمية، ومحاليل صودا الخبز تخفف الأعراض. للأسف، فإنها لا تقضي على السبب. علاوة على ذلك، فإن التأثير المؤقت يخفي المشكلة، ولا يستشير المرضى الطبيب حتى يصل المرض إلى مرحلة شديدة.

ما لعلاج التهاب الفم لدى البالغين والأطفال النصائح كثيرة. والسؤال الوحيد هو ما إذا كانت جميعها فعالة. حسنا، إذا كانت المادة محايدة، ولكن بعض التوصيات هي ببساطة خطيرة. من موقع إلى موقع kochuets نصيحة لطحن 3 فصوص من الثوم والاحتفاظ بها في الفم كعلاج لالتهاب الفم على اللثة. من غير المعروف ما هو نوع الالتهاب الذي كان موجودًا قبل هذا العلاج، ولكن بعد ذلك، يتم التأكد من تشخيص "التهاب الفم المؤلم".

للقضاء على الأسباب، فإن التشخيص الصحيح له أهمية كبيرة، وهو ممكن فقط في العيادة. يمكن للطبيب أن يوجه الطبيب إلى الاختبارات وعلم الأنسجة، ومن الأسهل عليه بصريًا تحديد نوع التهاب الفم أكثر من الشخص الذي ليس لديه تعليم خاص.

أدوية لعلاج التهاب الفم

الهدف الرئيسي للتدخل الطبي هو منع انتقال الالتهاب إلى شكل مزمن ومنع انتشار التقرحات في جميع أنحاء الغشاء المخاطي.

يبدأ العلاج الفعال لالتهاب الفم في الفم بالتشخيص ووضع خطة للتدخل. ويشمل بالضرورة تنظيف الأسنان بشكل احترافي. تُعد ترسبات الأسنان والقلح أرضاً خصبة لتكاثر البكتيريا. يجب التخلص منها أولاً.

العلاج السريع لالتهاب الفم على اللسان أو على الحنك سيساعد العلاج المعقد: مزيج من العلاج الموضعي والعام.

• بالنسبة للتخدير، يتم استخدام محاليل نوفوكايين وليدوكايين
• للتطهير، تتم معالجة الغشاء المخاطي بالمطهرات: الكلورهيكسيدين والفوراسيلين والديميكسين، وذلك لتطهيره.
• لتسريع الشفاء استخدم زيت نبق البحر وزيت ثمر الورد ومحاليل فيتامينات A وE
• يساعد تافيجيل وديميدرول وسوبراستين ومضادات الهيستامين الأخرى على تثبيط نوبات الحساسية.
• يشمل العلاج المضاد للفطريات نيستاتين وديفلوكان.
• الأدوية المضادة للفيروسات - من أنافيرون إلى فالتريكس.
• الأدوية المركبة لها تأثير مطهر ومضاد للميكروبات ومضاد للالتهابات. وتشمل هذه الأدوية هيكساديز، وستومادين، وسيبتوجال بروباسول-ن ومرهم دولوجيل ST لالتهاب الفم.
• مواد منشطة عامة: بولي أوكسيدونيوم وإبلير ومركبات الفيتامينات.

يجب اختيار دواء التهاب الفم من قبل الطبيب. يمكن أن يؤدي التطبيب الذاتي إلى عواقب وخيمة: التهاب اللثة، والتهاب الأذن الوسطى، والتهابات عامة أخرى.

الوقاية

العناية بالفم هي الوقاية الرئيسية من الالتهابات. نظف أسنانك بالفرشاة بانتظام، ونظف أسنانك بالخيط، وقم بزيارة طبيب الأسنان مرتين في السنة - نصائح بسيطة، لكنها تسمح لك بتجنب العديد من المشاكل. الصحة العامة والتغذية العقلانية والنشاط البدني المعقول لها أهمية كبيرة.

^[1] المصدر: http://stgmu.ru/userfiles/depts/therapeutic_dentistry/Obyavleniya/stomatity_2013.pdf