الأسنان المؤلمة بعد القلع: كيفية تخفيف الألم

فبراير 24, 2022 وقت القراءة ~ حوالي 8 دقائق عدد القراءات : 104020

قلع (خلع) السن هو تدخل جراحي مصحوب بتلف في الأنسجة المحيطة بالأسنان (اللثة، تجويف العظام، الغشاء المخاطي). الألم بعد قلع الأسنان هو رد فعل طبيعي للجسم للتدخل الجراحي. اعتمادًا على مدى تعقيد الحالة السريرية، وحجم العملية، بعد العملية، عندما يتوقف تأثير التخدير (بعد 3-4 ساعات)، يبدأ المريض في الشعور بألم مؤلم في المنطقة المصابة.

لماذا وكم يؤلمك ذلك؟

يحدث الألم بسبب تورم الأنسجة المؤلم وضغط النهايات العصبية. كلما كانت العملية أكثر تعقيدًا وضخامةً، كلما كان الألم في اللثة بعد قلع الأسنان أكثر حدة. عادةً ما تكون الأعراض بعد قلع السن القاطعة أو الضرس كما يلي:

ألم مؤلم، يستمر لـ 1-3 أيامولكنه ينحسر يوماً بعد يوم;
تورم طفيف، وورم دموي، واحمرار حول الوحدة المستخرجة (قد يزداد على 2-3 أيامثم تهدأ);
تكوين جلطة دموية في الجرح;
ظهور لويحة بيضاء (الفيبرين، تسريع التئام الأنسجة).

هذا رد فعل طبيعي للتدخل الجراحي. يعتمد مدى ألم الأسنان بعد القلع على مدى تعقيد العملية، وخصائص الجسم، وعتبة الألم لدى المريض، وموقع وحدة الأسنان في الصف (بعد قلع الأضراس، تكون الإصابة أكثر شمولاً، وتزعج لفترة أطول). عادةً يستمر الشعور بعدم الراحة لـ 3-5 أيامينحسر تدريجياً ويختفي تدريجياً على الخاصة بها.

الأنسجة تتعافى حول من 10 إلى 14 يوماً. وبحلول هذا الوقت، يلتئم الغشاء المخاطي تمامًا، ويبدأ العظم الجديد في التكون داخل الثقب، والذي سيملأ العيب بالكامل في غضون ستة أشهر تقريبًا.

أكثرها صعوبة في العلاج والخلع هي الأضراس الثلاثة (الثمانية وأضراس العقل). لديهم جذور ملتوية ومتشابكة للغاية. وغالباً ما يكون ضرس العقل غير بارز تماماً (متشابك)، أو مغطى بالغشاء المخاطي أو العظم، أو غير بارز بشكل صحيح (متخلخل). تصبح الجراحة أكثر صعوبة بسبب صعوبة الوصول إلى الثمانية. لذلك، قد يتطلب الشفاء بعد الإزالة المعقدة للضرس الثالث وقتاً أطول (حوالي شهر). ولكن إذا لم يبدأ الألم والتورم في التراجع بعد أسبوع من التدخل الجراحي، فمن الضروري استشارة طبيب الأسنان.

آلية الألم

إصابة الأنسجة اللينة والصلبة المحيطة بالأسنان;
تلف (تمزق) النسيج الضام الذي يحمل السن;
تدمير الأوعية الدموية والنهايات العصبية;
تورم اللثة المصابة والضغط على المناطق المجاورة وضعف الدورة الدموية;
تشعيع الألم على طول جذوع الأعصاب إلى أجزاء أخرى من مناطق الوجه والفكين.

الألم بعد قلع أي وحدة أسنان هو رد فعل الجسم الطبيعي للتدخل. وبغض النظر عن مدى حرص الجراح على عدم التصرف بحذر، فإن سلامة الأوعية والأعصاب والألياف تنكسر حتماً. من الطبيعي، عندما يؤلم مكان السن المقلوع ما لا يزيد عن 2-3 أيام، بعد خلع السن الثامنة، يمكن أن تزعج اللثة حوالي أسبوع. إذا لم يختفي الانزعاج بعد 7-10 أيام بل استمر أو ازداد، فأنت بحاجة إلى مساعدة الطبيب.

توطين الألم

كقاعدة عامة، يتم توطين الأحاسيس المؤلمة في منطقة تعصيب النهايات العصبية، التي تعرضت للصدمة أثناء التدخل. وفقًا لمكان وجود الثقب، يمكن أن ينتشر الألم إلى الحلق والمعبد والأذن. في كثير من الأحيان بعد إزالة السن، تؤلم الأسنان المجاورة. والسبب الأكثر شيوعًا هو تلف الأنسجة الرخوة بالأدوات، حيث تتورم اللثة حول الجرح، ويبدأ الألم، وتنتشر الأحاسيس المؤلمة إلى الوحدات المجاورة.

عادةً ما يكون للقواطع والأنياب جذر واحد، مما يجعل إزالتها أقل صدمة. تحتوي وحدات المضغ على 2-3 جذور وأكثر، مما يعقد العملية ويجعلها أكثر شمولاً. تتاخم الأسنان الخلفية للفك العلوي الجزء السفلي من الجيوب الأنفية الفكية، بعد الاستئصال، قد يرتد الألم إلى البلعوم الأنفي والخد ومحجر العين والأذن.

إذا كان الفك يؤلم بعد خلع السن السفلي، خاصةً عندما يتعلق الأمر بوحدات المضغ متعددة الجذور (7، 8 أسنان) - فهذا أمر طبيعي. عادة ما تمر هذه الأحاسيس في غضون أيام قليلة. يجب عليك الذهاب إلى طبيب الأسنان إذا لم يهدأ الألم لمدة 5-7 أيام، مصحوبًا بأعراض أخرى مقلقة.

مراحل التئام الثقب

2-3 ساعات بعد التدخل - أ جلطة دموية (الخثرة) هي تم تشكيلها في الثقب. يعمل كحاجز للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، مما يمنعها من دخول الجرح.
التالي 2-3 أيام - يتكاثف التجلط الدموي ويتناقص، ويقل الجرح مغطاة بلوحة بيضاء اللون (غشاء الفيبرين)، داخل الثقب يبدأ في تكوين النسيج الحبيبي، وهو أساس ترميم الأغشية المخاطية.
بعد 3-7 أيام - تخف الجلطة ويصبح لونها أبيض، ويصبح النسيج الضام قد ملأ البئر تقريبًا، ويصبح التورم والألم في حده الأدنى أو ينعدم تمامًا.
بعد من 7 إلى 10 أيام - تقلص الثقب بشكل ملحوظ، تحت اللثة الملتئمة يبدأ تكوين عظام جديدةوالذي سيملأ العيب بالكامل بعد 4-6 أشهر.
بعد 2 أسبوعان - فإن العلكة هو شُفيت تمامًا.

ما هي المضاعفات المحتملة

يجب مراقبة شدة الألم بعناية. يجب أن تهدأ الأحاسيس غير السارة، وإلا فإن هذا يشير إلى تطور علم الأمراض. ألم اللثة المؤلم بشكل خاص بعد الإزالة المعقدة، إذا تطورت مضاعفات ذات طبيعة التهابية:

التهاب الحويصلات الهوائية - التهاب بئر العظام والأنسجة المحيطة بها. مصحوبًا بألم حاد ونابض واحمرار وتورم وتورم وتكوين لويحات صفراء وخضراء ورمادية داكنة وصديد غائم برائحة كريهة. سبب المضاعفات - سوء النظافة في فترة ما بعد الجراحة، وتجاهل العلاج الدوائي الذي وصفه الطبيب.
الثقب الجاف - لا توجد جلطة دموية في الثقب، فهو جاف وفارغ، وهناك لوحة رمادية مصفرة، ورائحة كريهة. السبب - لم تتشكل الجلطة بسبب اضطراب في تخثر الدم، تمت إزالة الجلطة من البئر من قبل المريض أثناء النظافة والشطف المكثف وما إلى ذلك.
نزيف البصلة - قد يكون بسبب انتهاك تجلط الدم، والضرر المفرط للأنسجة، والأوعية الدموية، وكسر جزء من الحويصلة الهوائية.
ألم العصب الوجهي العصبي - وهو من المضاعفات النادرة الناتجة عن تلف العصب الوجهي أثناء قلع الأسنان. يصاحبه خدر في الخد واللسان والشفتين.
التهاب السمحاق - التهاب قيحي في السمحاق، يتطور لنفس أسباب التهاب الأسناخ. يصاحبه ألم حاد ومنتشر لا يمكن تخفيفه بالمسكنات. يكون التورم شديدًا، وقد ينتشر إلى الرقبة، وتكون درجة الحرارة أعلى من 38 درجة مئوية، وتسمم عام (صداع، ضعف، إلخ).
التهاب العظم والنقي عبارة عن آفة قيحية ونخرية في عظم الفك مصحوبة بألم نابض يمتد إلى الأذن والصدغ والحمى وتورم اللثة والغشاء المخاطي للفم وتشنجات في عضلات المضغ وتدهور الصحة العامة وتضخم الغدد اللمفاوية تحت الفك السفلي.

يعد ألم الخد بعد قلع الأسنان من الأعراض الشائعة جدًا، وتعتمد مدته على مدى تعقيد التدخل الجراحي. عادةً ما يهدأ الألم المؤلم تمامًا بعد 2-3 أيام. صورة مختلفة تماما في تطور المضاعفات. مع مضاعفات التهابات في الأنسجة تتشكل بؤر قيحية، عدة مرات خطر انتشار محتويات قيحية في مجرى الدم العام. هناك احتمال كبير من الفلغمون والخراج وتدمير الأنسجة العظمية. حتما تدخل جراحي خطير، وإعادة تأهيل لفترات طويلة.

متى أحتاج إلى زيارة طبيب الأسنان على الفور؟

ألم حاد وحاد ونابض لا يمكن السيطرة عليه بواسطة المسكنات، وينتشر في جميع أنحاء الوجه، وينتشر إلى الأذن والرقبة;
النزيف من الثقب، والذي لا يتوقف، بل على العكس، يزداد;
عدم وجود جلطة دموية في الثقب;
رائحة الفم الكريهة
تصريف القيح من الجرح;
تشكيل لويحة صفراء رمادية قذرة خضراء على الجرح;
ارتفاع درجة الحرارة فوق 38 ℃;
خدر في جزء من الوجه (اللثة والخدين) لأكثر من يوم;
تورم واضح في اللثة والخد، والذي لا يقل بعد 2-3 أيام من الاستخراج.

ما يمكن وما يجب القيام به بعد قلع الأسنان

بعد 20-30 دقيقة من التدخل بلطف استخرج المسحة القطنية;
لتقليل التورم, استخدام الكمادات الباردة لمدة 2-3 ساعات بعد التدخل (كل 10-15 دقيقة تأخذ استراحة لتجنب انخفاض حرارة الأنسجة);
لمدة 3-5 أيام لصنع حمامات الفم بمحلول مطهر (خذ المحلول وأمسكه في الفم لمدة دقيقة ثم ابصقه);
عند القيام بالنظافة اليومية, تجنب المنطقة المصابة بالصدمةيمكن استخدام فرشاة الأسنان بعد 2-3 أيام، ويجب أن تكون جديدة بشعيرات ناعمة;
المضغ على الجانب الآخر;
يُسمح بتناول الطعام بعد انتهاء التخدير (ليس قبل بعد 3-4 ساعات).

ما الممنوع فعله؟

وَلِأَجْلِ اسْتِبْعَادِ خُرُوجِ الْخَثْرَةِ مِنَ الثُّقْبِ، يُمْنَعُ مِنَ الْمَضْمَضَةِ. لعلاج التجويف يكفي تماما حمامات الفم;
يحظر استخدام الكمادات الساخنة، فهذا يحفز التورم الشديد وتطور الالتهاب والنزيف;
يُنهى عن نفخ الخدين والنفخ في الأنف بشدة والعطس
يُمنع لمس الجرح بالأصابع واللسان والأشياء;
لا تأكل طعامًا ساخنًا أو باردًا أو مهيجًا أو مزعجًا، بل تفضل الطعام الطري والدافئ والمحايد;
لا تدخن أو تتعاطى المشروبات الكحولية لمدة أسبوع على الأقل - فالتبغ والكحول يبطئان تجدد الأنسجة;
من الضروري تجنب انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة - ممنوع الذهاب إلى الساونا والمسبح ومقصورة التشمس الاصطناعي لمدة 5-7 أيام;
لا تتناول الأسبرين وغيره من مميعات الدم;
عدم ممارسة الرياضة النشطة، وعدم تعريض الجسم لأحمال بدنية أو رياضية مفرطة.

كيف تخفف من الألم؟

ستساعد المسكنات في تخفيف الألم بعد خلع الضرس (أو أي ضرس آخر) - من الأفضل أن تكون أحد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). ستساعد مضادات الهيستامين على إزالة التورم، وستساعد المضادات الحيوية على منع الالتهاب. سيصف الطبيب الأدوية الفعالة وفقًا للصورة السريرية. يجب تناول الأدوية بدقة كما هو موصوف. يعتمد علاج الألم بعد قلع الأسنان على سبب حدوثه. أهم شيء بعد التدخل هو الالتزام الدقيق بتعليمات وتوصيات طبيب الأسنان. سيساعد ذلك على تقليل وقت التعافي وتجنب المضاعفات.